Os 12 tipos de ansiedade e seus sintomas
Os principais tipos de ansiedade são transtorno de ansiedade generalizada, mutismo seletivo, ansiedade de separação, agorafobia, ansiedade, fobia social, fobias específicas, transtorno induzido por substância, transtorno ansioso-depressivo induzido por doença médica e mista. .
A ansiedade é algo habitual em nossa vida, já que podemos nos encontrar diante de certas situações que a desencadeiam: um problema no trabalho, um exame ou ter que tomar uma decisão importante.
Na verdade, é um mecanismo adaptativo que coloca nossa organização em movimento para atender com êxito às demandas do ambiente externo. É um "empurrão" ou "energia" que nos faz agir e sair do problema.
No entanto, há momentos em que a ansiedade, em vez de ser útil, é um impedimento para levar uma vida normal. Isso ocorre quando os sintomas de ansiedade aparecem sem nenhuma razão aparente, ou então, que o nível de ansiedade diante de um evento é totalmente desproporcional ao perigo real que acarreta. É definitivo para o diagnóstico de ansiedade que gera um desconforto significativo ou que interfere na vida normal da pessoa.
Estamos falando neste caso de transtornos de ansiedade. Embora para diagnosticar e falar sobre "desordem", normalmente, mais critérios devem ser atendidos, como a sua extensão ao longo do tempo.
Os transtornos de ansiedade, incluindo todos os tipos, são o transtorno mental mais freqüente . Embora seja verdade que sua prevalência parece variar de acordo com cada país e cultura: por exemplo, em um estudo sobre a prevalência de transtorno de pânico (um tipo de ansiedade) foram observadas taxas variando de 0, 4% em Taiwan até o 2, 9% na Itália (Medscape, 2016).
Na população em geral, estima-se que 29% das pessoas sofreram ou sofrem de transtornos de ansiedade. E os tipos mais freqüentemente diagnosticados são Transtorno do Pânico, Agorafobia e Transtorno de Ansiedade Generalizada.
Tipos de transtornos de ansiedade
De acordo com a classificação da quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de transtornos mentais (DSM V), os transtornos de ansiedade podem ser classificados em:
1- Transtorno de ansiedade generalizada
Este tipo de ansiedade é caracterizado por preocupações persistentes e excessivas que são impossíveis de controlar. O tema é muito variado, então uma pessoa com ansiedade geral pode se preocupar com qualquer coisa e sofrer medos constantes. Não é estranho que o indivíduo experimente os sintomas de ansiedade sem saber exatamente por quê.
Isso afeta o bem-estar e pode até interferir nas tarefas do dia-a-dia, pois eles têm a sensação constante de que algo ruim vai acontecer a qualquer momento. Por exemplo, uma pessoa com ansiedade generalizada pode passar o dia inteiro pensando que seu parceiro sofrerá um acidente de trânsito quando estiver dirigindo e realizará o comportamento de constantemente ligá-lo para saber se ele está bem.
Essa condição tende à cronicidade e é mais comum em mulheres, em pessoas que abusaram de drogas no passado ou que têm um histórico familiar de ansiedade. Essas pessoas sofrem muito com a incerteza.
Além disso, o critério que deve ser cumprido na maioria dos dias por um período mínimo de 6 meses deve ser cumprido.
Você pode ler mais sobre esse distúrbio e seu tratamento aqui.
2- Mutismo Seletivo
O mutismo seletivo implica uma nova incorporação do DSM-V, e é a incapacidade de iniciar uma conversa ou responder a outras pessoas quando isso deveria ser feito. Ou seja, aqueles afetados com mutismo seletivo não são capazes de conversar com outras pessoas em certas áreas sociais, mas em outras.
Por exemplo, se eles estão em casa com seus parentes mais próximos, não terão problemas em manter conversas; mas eles são incapazes de fazê-lo em outros ambientes (a escola, por exemplo).
Em resumo, pode-se dizer que essas pessoas têm fobia que os outros o ouvem falar, exceto algumas pessoas conhecidas com quem ele tem grande confiança.
Assim, eles desenvolvem outras maneiras de se comunicar: balançando a cabeça, gestos, sussurrando no ouvido e até mesmo escrevendo. Muitas vezes eles são mantidos no tempo pelo reforço de outras pessoas, que entendem seus gestos ou falam por eles; fazendo com que os afetados não recuperem desde que percebam que podem se comunicar sem ter que falar.
Essa classificação é exclusiva para a população infantil, aparecendo nos primeiros anos de vida; principalmente quando ele começa a ir à escola e a interagir com outras crianças.
Essas crianças geralmente têm uma história familiar de ansiedade, sendo mais vulneráveis a sentir medo em novas situações.
O critério para o diagnóstico é que o indivíduo experimenta os sintomas por pelo menos um mês, embora não se aplique se for o primeiro mês de escola. Leia mais aqui
2- Ansiedade de Separação
A ansiedade de separação, curiosamente, pode ocorrer durante toda a vida (anteriormente diagnosticada apenas em crianças). Embora seja muito raro na idade adulta.
É definido como um medo ou ansiedade forte e persistente que aparece quando se separa fisicamente de alguém com quem há um relacionamento próximo. Destaca-se de outras situações normais, pois a ansiedade vivenciada é extrema ou excessiva e interfere no bom funcionamento da pessoa.
É caracterizada por pelo menos três manifestações clínicas que são: angústia ou preocupação psicológica subjetiva, recusa em ficar sozinho em casa ou ir apenas a outros ambientes, como escola ou trabalho, e sintomas físicos quando a separação ocorre ou é imaginada.
Em adultos, os critérios diagnósticos devem permanecer por um período mínimo de 6 meses, enquanto em crianças e adolescentes, 1 mês. Se você quiser saber mais sobre esse tipo de ansiedade, entre aqui.
3- Agorafobia
Agorafobia é um medo ou ansiedade intensa que ocorre em duas ou mais situações típicas consideradas agorafóbicas, tais como: filas, estar imerso em uma multidão de pessoas, lugares abertos, lugares fechados, como um elevador, usando o transporte público, deixando fora de casa, etc.
Essas pessoas evitam essas situações ativamente, elas exigem ser acompanhadas ou conviver com uma forte ansiedade.
Na realidade, o que esses indivíduos temem é que, em tais situações, os sintomas do pânico os atinjam e não possam fugir, perder o controle, montar uma cena "vergonhosa" ou que estejam sozinhos e ninguém os ajude. Na verdade, isso geralmente acontece em conjunto com ataques de pânico (ataques de pânico).
Para fazer o diagnóstico, os critérios devem ser atendidos por 6 meses ou mais. Neste artigo você pode ler mais sobre a agorafobia e seu tratamento.
4- Transtorno da Angústia
É conceituado como a presença de crises de angústia (conhecidas como ataques de pânico) recorrentes e inesperadas. Pelo menos um deles é seguido pela preocupação persistente de que surjam novas crises e suas conseqüências, que duram pelo menos um mês.
A crise de angústia consiste na aparição repentina (se a pessoa está calma ou nervosa) de um medo ou desconforto intenso que atinge sua máxima expressão em questão de minutos.
Durante esse período, há sintomas como sudorese, tremores, palpitações, aceleração do ritmo cardíaco, sensação de sufocamento ou desmaios, tontura, calafrios ou sufocamento de calor, parestesias, medo de enlouquecer, medo de morrer (é comum chegou a pensar que eles vão morrer de um ataque cardíaco, o que os torna ainda mais nervosos).
Essas crises podem ser inesperadas ou esperadas. À medida que o tempo passa, eles se tornam mais frequentes, porque o fator desencadeante das crises geralmente é o medo dos próprios sintomas de ansiedade (gerando mais nervosismo quando você pensa que os sintomas vão aparecer); agindo como um círculo vicioso.
Finalmente, eles acabam desenvolvendo uma série de comportamentos que têm o objetivo de evitar esses ataques de pânico no futuro, como evitar ir a certos lugares onde um ataque ocorreu no passado, fazer exercícios físicos ou ir a novos lugares.
Além disso, comportamentos de segurança freqüentemente aparecem. Eles supõem uma tentativa de evitar ou aliviar a ansiedade de alguma forma que, a longo prazo, acaba por mantê-la ou aumentá-la. Alguns exemplos são: transportar ansiolíticos, tranquilizantes ou álcool; Sente-se perto da porta, caso tenha que fugir, exija sempre estar acompanhado, etc.
5- Transtorno de Ansiedade Social
Mais comumente conhecida como fobia social, ela é definida por um medo excessivo e persistente de uma ou mais situações sociais em que a pessoa é exposta a uma possível avaliação de outras pessoas ou precisa lidar com estranhos.
O maior medo dessas pessoas é agir de maneira humilhante ou vergonhosa diante dos outros, ou perceber que estão ansiosos. Isso significa que situações sociais de quase todos os tipos são evitadas ou vividas acompanhadas por sintomas óbvios de ansiedade que eles tentam disfarçar.
No final, faz com que o indivíduo com essa condição tenha problemas em sua vida cotidiana: pouca vida social, dificuldades no trabalho ou na escola, ou desconforto devido à própria fobia.
Tem que durar para ser diagnosticado, 6 meses ou mais. É um dos tipos mais comuns de ansiedade, estando presente em aproximadamente 2-3% da população geral. Visite nosso artigo sobre Tudo sobre Fobia Social se você estiver interessado no assunto.
6- Fobia específica
A fobia consiste em um medo exagerado ou irreal de um objeto, situação ou atividade em particular. Há uma reação exagerada a algo que não implica realmente perigo ou que a probabilidade de estar em perigo é notavelmente baixa.
Fobias podem abranger um grande número de situações e objetos, embora os mais comuns sejam: medo de animais e insetos (como cobras), medo de voar ou medo de altura.
Os subtipos de fobias são: animal, ambiente natural, sangue / lesões / injeções, situacionais ou outros. E eles devem estar presentes por pelo menos 6 meses.
Nos casos mais graves, a pessoa pode gastar muito tempo se preocupando com a fobia e chegar a ter problemas no seu dia a dia para evitá-la. Mas, é importante enfatizar que aqueles que querem superar uma fobia devem se expor a ela e não evitá-la, porque ao evitá-la ela se torna mais forte. Aqui você pode ver como superar uma fobia em 10 etapas.
Por outro lado, estas são algumas das fobias mais raras que existem: anatidebobia, pogonofobia ou aletofobia.
7- Transtorno de ansiedade induzido por substância / medicação
Neste caso, há evidências de que sintomas de ansiedade ou ataques de pânico surgiram logo após ou durante uma intoxicação ou período de abstinência de uma substância. Ou, por ter tomado uma droga capaz de produzir tais respostas.
8- Transtorno de ansiedade devido a doenças médicas
Crise de ansiedade ou ansiedade é devido a aspectos fisiológicos diretos de outras condições médicas.
9- Outros transtornos de ansiedade especificados / não especificados
Isso inclui transtornos de ansiedade que apresentam sintomas clinicamente significativos, mas não atende a todos os critérios diagnósticos de qualquer um dos transtornos discutidos acima.
Você pode especificar o motivo pelo qual os critérios não são atendidos (que a condição não dura o tempo definido, por exemplo) ou esses critérios podem não ser especificados devido à falta de informações.
Por outro lado, a CID-10 (Classificação Internacional de Doenças), além das condições de que falamos, acrescenta:
10- Transtorno ansioso-depressivo misto
O transtorno ansioso-depressivo misto ocorre quando há sintomas que correspondem a ansiedade e depressão, mas nenhum dos dois transtornos predomina sobre o outro, nem têm intensidade suficiente para serem diagnosticados separadamente. É uma condição muito comum e está ligada ao trabalho ou perdas acadêmicas, embora sejam um pouco mais leves do que outros transtornos, são os que menos pedem ajuda psicológica.
Deve se estender por mais de um mês e não deve ser associado a eventos de vida muito estressantes e significativos (caso contrário, cairia na categoria de transtornos de adaptação). Saiba mais sobre esse distúrbio aqui.
11- Outros transtornos de ansiedade mista
Estas são condições nas quais os critérios para transtorno de ansiedade generalizada são atendidos, mas também possuem certas características de outros transtornos (embora os critérios destes últimos não sejam estritamente atendidos).
Por exemplo: transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos dissociativos (como a fuga dissociativa), transtornos de somatização, transtorno somatoforme indiferenciado e transtorno hipocondríaca.
De fato, nas versões anteriores do DSM, o transtorno obsessivo-compulsivo e a hipocondria pertenciam aos transtornos de ansiedade. Na última versão foram extraídos dessa categoria, embora não se possa duvidar que a ansiedade tenha um papel importante nessas condições.
Sintomas presentes em todos os tipos de ansiedade
Os sintomas da ansiedade são praticamente os mesmos em todos os tipos, mas existem variantes dependendo de como aparece ou em que situação os sintomas surgem. Desta forma, cada pessoa pode ter uma apresentação diferente: algumas sofrem de ataques de pânico de forma inesperada e intensa, enquanto outras sofrem de ansiedade quando pensam ter de conhecer novas pessoas.
No entanto, existem sintomas que geralmente ocorrem em todos os tipos de ansiedade:
- Sentimentos de preocupação, desconforto, medo ou pânico.
- Mãos ou pés frios ou suados.
- Formigueiro ou dormência das extremidades.
- tensão muscular.
- Sensação de falta de ar ou dificuldades respiratórias.
- Náusea ou desconforto gastrointestinal.
- tontura ou vertigem.
- boca seca.
- Palpitações, taquicardias.
- Problemas de sono ou distúrbios do sono.
- Sentir que você perde o controle sobre seus sintomas e que você não pode relaxar.
- Estar continuamente tenso ou preocupado com coisas que normalmente não causam esse grau de preocupação na maioria das pessoas.
- Despersonalização e desrealização. Saiba mais sobre isso aqui.
No entanto, graças ao tratamento, muitas pessoas afetadas conseguem melhorar significativamente e levar uma vida satisfatória, tendo um bom prognóstico no futuro.
