Antidepressivos e álcool, quais são as conseqüências de combiná-los?

Há muitas pessoas que combinam antidepressivos com álcool, talvez porque não tenham consciência das conseqüências que podem ter em seus corpos. 15% das pessoas com distúrbios do tipo afetivo (como a depressão) têm dependência do álcool.

Não é estranho, porque quando alguém sofre de sintomas de apatia e tristeza profunda, eles tendem a usar o álcool como uma rota de fuga para se sentir melhor.

A insônia é outro sinal típico de depressão. Algumas pessoas com depressão podem tentar aliviá-lo com álcool, pois ele tem efeitos relaxantes e adormecidos.

Se eles também começarem a tomar antidepressivos, eles podem não desistir de seu vício em bebidas alcoólicas e combinar todas as substâncias de uma só vez.

Na verdade, os efeitos exatos da mistura de álcool e antidepressivos não são conhecidos com absoluta certeza. Alguns especialistas dizem que, se o álcool for consumido em excesso e depois restringido, os sintomas de abstinência aparecem.

Esta síndrome é caracterizada por uma série de sintomas muito semelhantes aos da depressão, e se acrescentarmos que o indivíduo está deprimido, os resultados podem ser devastadores.

Da mesma forma, a própria intoxicação alcoólica pode causar, após euforia e relaxamento, sentimentos relacionados à depressão.

Portanto, de acordo com especialistas, é melhor evitar o consumo de álcool se você tem depressão ou se já iniciou o tratamento com antidepressivos.

Em seguida, explicaremos por que os antidepressivos não devem ser misturados ao álcool e suas possíveis conseqüências.

Interação entre álcool e antidepressivos

Como mencionado, não se sabe exatamente qual é a interação entre álcool e antidepressivos. Também porque pode depender da quantidade de álcool consumida ou do tipo de antidepressivo usado.

Por exemplo, os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) aumentam os níveis de serotonina, um neurotransmissor do sistema nervoso que está associado a sentimentos de bem-estar.

Isso ocorre porque a depressão está ligada a baixos níveis de serotonina. Se você quiser saber mais sobre esse assunto, visite "Low Serotonin: Como isso afeta a depressão?"

Esses antidepressivos atuam impedindo que a serotonina seja reabsorvida novamente pelas células nervosas que as secretam, aumentando assim o nível disponível dessa substância.

Por outro lado, o álcool também aumenta os níveis de serotonina, mas apenas temporariamente. Se uma pessoa toma antidepressivos e álcool, corre o risco de ter muita serotonina no cérebro; síndrome de serotonina aparecendo.

Isso é caracterizado por inquietação, agitação, pressão alta, espasmos musculares e diarréia. Nos casos mais graves, pode acabar colocando em risco a vida.

Entretanto, se o consumo de álcool é crônico e prolongado, pode levar a baixos níveis de serotonina. Isso acontece porque o nosso corpo é dinâmico e tende a se adaptar às substâncias psicoativas, um fenômeno chamado de habituação.

Assim, quando você se acostuma ao álcool, os sintomas depressivos aparecem porque a serotonina disponível diminui. Se você também toma antidepressivos, o resultado será que eles não afetarão nosso sistema nervoso.

Consequências

Você pode se sentir mais deprimido ou ansioso

O consumo de álcool pode neutralizar os efeitos benéficos dos antidepressivos, gerando maior dificuldade no tratamento dos sintomas.

Apesar da crença geral de que o álcool parece melhorar nosso humor, esse efeito é apenas a curto prazo. O resultado obtido de maneira geral é o aumento dos sintomas de depressão e ansiedade.

Os efeitos colaterais podem ser piores se você também tomar outro medicamento

Muitos medicamentos podem causar problemas se tomados em conjunto com álcool, isso inclui ansiolíticos, pílulas para dormir ou analgésicos.

Esta combinação tripla (antidepressivos + outros medicamentos + álcool) implica um aumento na gravidade dos efeitos colaterais, tais como: náusea, insônia, sonolência, diarréia ... Mesmo atingindo, nos piores casos, causando danos ao fígado, problemas cardíacos, hemorragia interna ou aumento da pressão arterial.

Afeta o seu pensamento e alerta ou vigilância

É comumente conhecido que o álcool afeta os tempos de coordenação, pensamento e reação.

Se você combinar essas duas substâncias, esses efeitos serão ampliados em maior grau do que se você consumisse somente álcool com mais risco ou tornasse mais difícil realizar tarefas que exigem atenção, concentração e precisão.

Por exemplo, se você aciona maquinário pesado e seus tempos de reação e coordenação são afetados, é mais provável que você sofra um acidente ou coloque as pessoas ao seu redor em risco.

Pode ter efeitos sedativos

Alguns antidepressivos produzem sonolência, assim como se sabe que o álcool produz esse mesmo efeito.

Portanto, quando ambas as substâncias são tomadas em conjunto, podem intensificar este efeito, sendo os riscos muito maiores.

Por exemplo, se você dirigir, há um risco maior de sofrer um acidente de carro. Isso acontece quando você perde a atenção, concentração e precisão devido aos efeitos sedativos. Muitos acidentes ocorrem quando o motorista adormece inconscientemente devido à combinação dessas substâncias.

Risco de morte

No pior dos casos, essa combinação pode causar a morte. O consumo de álcool pode levar a um aumento da serotonina temporariamente.

Se você também toma antidepressivos (cujo efeito é que há mais serotonina no cérebro), o resultado é um nível excessivo de serotonina. Isso pode causar a síndrome da serotonina ou síndrome da serotonina, já mencionada.

Os sintomas mais graves dessa síndrome são febre alta, convulsões epilépticas, batimentos cardíacos irregulares e inconsciência, que podem causar a morte.

Por outro lado, um estudo de Cheeta et al. (2004) descobriram que a combinação de álcool e antidepressivos aumenta a probabilidade de morte.

Isso ocorre porque a intoxicação produzida pela mistura de ambos aumenta o comportamento suicida (comportamento violento, mania e agressão).

Primeiro, os medicamentos antidepressivos têm esses comportamentos como um efeito colateral. Acontece que, em um estado de depressão, os pacientes têm idéias suicidas, mas não se atrevem a realizá-los por causa de sua imensa apatia.

No entanto, os antidepressivos o tiram desse estado, fazendo com que se sintam mais ativos. Por esta razão, é importante ir a terapia psicológica quando se toma antidepressivos.

Portanto, esse efeito colateral dos antidepressivos, associado ao efeito típico da desinibição do álcool (como euforia, falsa autoconfiança ...), torna mais fácil para a pessoa "ousar" cometer suicídio ou realizar comportamentos autolesivos.

De fato, esses mesmos autores apontam que 80% das mortes causadas por antidepressivos foram suicídios.

Tratamento do alcoolismo em pacientes que tomam antidepressivos

Como mencionamos, depressão e alcoolismo têm um elo importante.

Em pacientes alcoólatras, geralmente há uma alta incidência de síndromes depressivas, assim como pessoas com depressão tendem a consumir álcool e outras drogas como remédio terapêutico. Portanto, não é de surpreender que eles se tornem viciados.

Quando há depressão e dependência de álcool ou outras drogas ao mesmo tempo, isso é chamado de patologia dupla. Em muitas clínicas de desintoxicação ou reabilitação de drogas, são realizadas terapias que tratam ambos os problemas juntos para uma recuperação integral da pessoa.

Portanto, recomenda-se nestes casos um processo de desintoxicação total do álcool, sem substitutos.

Uma vez que o período de desintoxicação tenha passado, vários aspectos da pessoa serão trabalhados pouco a pouco para fortalecer suas habilidades de enfrentamento, tais como habilidades sociais, fobias de combate, aumento de auto-estima, etc.

Neste momento será necessário seguir rigorosamente a medicação com os antidepressivos indicados pelo profissional.

Nesses pacientes, terapia de grupo, intervenção com parentes e parceiros, bem como terapia cognitivo-comportamental individual também são comumente usados.

Conclusões

Devido às consequências perigosas do consumo simultâneo dessas duas substâncias (ou combinado com outros medicamentos), é aconselhável consultar um especialista de saúde sobre os efeitos colaterais dos antidepressivos.

Antes de um tratamento com este tipo de medicação, é importante que o especialista leve em consideração se outros medicamentos são ou não consumidos, o histórico médico ou se há dependência de álcool ou não.

Dependendo de cada caso e do tipo de antidepressivo ou seu nível de dose, o médico pode ocasionalmente permitir o uso de álcool em doses baixas ou restringi-lo completamente.

Por outro lado, é conveniente ler os folhetos dos medicamentos para conhecer os efeitos que podem produzir e em quais casos eles podem ser consumidos, bem como para consultar todas as dúvidas com o médico especializado.