Burundanga (escopolamina): efeitos, sintomas e mecanismos de ação

A burundanga ou escopolamina é um alcalóide que tem um uso terapêutico para seus efeitos antimuscarínicos e anticolinérgicos. Seu efeito mais popularmente conhecido é a anulação da vontade. É extraído de várias plantas, principalmente da família Solanaceae, como Henbane branco, Jimson Weed, Mandrake, Brugmansia ou Escopolia.

Em particular, é usado para tratar náuseas e vômitos no pós-operatório, espasmos gastrintestinais, síndrome do intestino irritável ou enjoo do movimento (distúrbio do movimento).

Por outro lado, também serve como analgésico e para os sintomas de Parkinson. De fato, a escopolamina está na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial de Saúde.

No entanto, é mais comumente conhecido por ser uma droga perigosa que está ligada ao crime. Isso ocorre porque costuma ser usado para atordoar as vítimas para cometer roubos (94%) e abuso sexual (6%). Esta substância é ideal para este fim porque é difícil de detectar: ​​não tem cheiro, não tem sabor e é incolor.

Os efeitos dessa substância são passividade, submissão, perda de vontade, desorientação e alterações na consciência, memória, linguagem, percepção e comportamento da vítima.

A burundanga é usada para fins criminosos principalmente na América do Sul, embora tenha havido casos também na Espanha. É muito comum nestes casos usar escopolamina misturada com outras substâncias, como benzodiazepinas, para aumentar os sintomas de submissão. Isto é conhecido como o "novo burundanga".

Normalmente, a situação típica é que o ladrão convence a vítima a lhe dar todas as suas valiosas economias ou pertences, e a vítima aceita sem resistir. Uma vez que os efeitos acabem, a vítima pode ter falhas de memória que o impedem de lembrar os detalhes do evento.

A burundanga é extremamente tóxica e deve ser usada em doses muito pequenas. Uma overdose desta droga pode produzir delírios, convulsões, paralisia e até a morte.

Um pouco de história sobre o burundanga

A primeira pessoa que isolou a hioscina (escopolamina) foi o químico alemão Albert Ladenburg, em 1880. Embora a burundanga já tenha sido usada em diferentes civilizações antes por suas propriedades curativas.

Ao longo da história também tem sido usado para feitiços, feitiçaria ou outros propósitos espirituais. Diz-se também que recentemente a CIA usou-o como "soro da verdade" para interrogar os inimigos, embora pareça que não foi muito eficaz.

Durante um tempo foi administrado acompanhado de morfina para reduzir as dores nos partos, embora tenha sido descontinuado devido à alta mortalidade infantil que causou. Sabe-se agora que as mulheres grávidas podem transmitir esta droga ao feto, bem como no período de lactação.

Atualmente, o principal uso é para tratamentos médicos, além de usos criminosos. No entanto, é importante mencionar que existem muitos mitos sobre a burundanga. Tanto sobre os sintomas que gera, sua gravidade e a frequência dos crimes. Aparentemente, alguns meios sensacionalistas exageraram no assunto, facilitando certas crenças falsas.

A intoxicação por burundanga é frequente?

Segundo Uribe, Moreno, Zamora e Acosta (2005) na Colômbia, ele ocupou o primeiro lugar em intoxicações tratadas em serviços clínicos. De fato, em Bucaramanga, 80% das intoxicações correspondiam à escopolamina ou à "nova burundanga" (uma combinação de escopolamina e depressores do sistema nervoso central). Foi administrado principalmente em bebidas oferecidas por estranhos (75% dos casos).

Esses autores observaram que a intoxicação criminal foi mais frequente em homens (79, 1%) entre 20 e 50 anos (83, 8%). Além disso, na maioria dos casos, apenas um tóxico (65%), dois tóxico (14, 42%) foram detectados e em 20, 47% nenhum foi detectado. Provavelmente porque estes últimos pacientes chegaram depois da conta à clínica, sendo impossível detectar a substância tóxica.

Ardila et al. Eles desenvolveram um questionário com o objetivo de conhecer a freqüência de intoxicação por burundanga com fins criminosos em Bogotá. Eles examinaram 373 homens e 404 mulheres entre 18 e 55 anos, obtendo que 2, 06% deles afirmaram que em algum momento de suas vidas haviam sofrido intoxicação com essa substância.

Essa intoxicação foi maior em pessoas do sexo masculino de alto status econômico, e o motivo mais comum foi o roubo. No caso das mulheres, o abuso sexual foi mais frequente. Além disso, apenas 50% dos casos foram para o hospital e menos de 20% foram para a polícia.

Os autores concluíram que possivelmente centenas de pessoas poderiam ser envenenadas com escopolamina em Bogotá todos os meses.

Por outro lado, houve casos de intoxicações acidentais em adultos e crianças que ingeriram partes da planta ou mel contaminado.

Nos Estados Unidos, 79% dos casos de intoxicação por escopolamina foram causados ​​por causas acidentais (Bernal, Gómez, López e Acosta, 2013).

Como funciona o burundanga no sistema nervoso?

O mecanismo de ação exata da burundanga no sistema nervoso não é totalmente conhecido, mas existem algumas hipóteses sobre sua operação descritas nesta seção.

A burundanga atravessa a barreira hematoencefálica com muita facilidade, causando alterações no cérebro.

Tem efeitos inibitórios sobre os receptores muscarínicos (especialmente M1), bloqueando-os, de modo que as células nervosas não podem receber acetilcolina. A acetilcolina é um neurotransmissor fundamental em nosso corpo, pois participa da contração muscular, concentração e memória.

O núcleo basal de Meynert é uma parte do nosso cérebro cheio de células colinérgicas (que liberam e recebem acetilcolina), muito importantes para a memória. O burundanga parece ter um efeito especial nesta área.

Especificamente, impede que os dados sejam lembrados de serem transmitidos para locais de armazenamento de memória, como o hipocampo. Ou seja, impede que as informações sejam corrigidas na memória. Embora esse bloqueio possa não ser completo, a pessoa pode se lembrar de alguns detalhes isolados do que aconteceu com ele quando estava sob os efeitos dessa substância.

No estudo supracitado de Ardila et al. Eles observaram que a amnésia retrógrada (não ser capaz de lembrar os eventos que ocorreram antes da droga) era mínima, mas a amnésia anterógrada (problemas para consertar as memórias após o consumo da droga) durou entre 1 e 72 horas.

Além disso, aqueles que sofreram amnésia por muito tempo também indicaram alterações de personalidade e distúrbios neuropsicológicos. Principalmente problemas para manter as dificuldades de atenção e memória.

Quanto ao bloqueio dos receptores muscarínicos no lobo frontal, causa apatia, diminuição da ansiedade e comportamento agressivo observado nas vítimas.

Também é possível que a escopolamina bloqueie a atividade de outros neurotransmissores, como a serotonina, principalmente no sistema límbico. Isso produziria psicose e outros sintomas psiquiátricos documentados em alguns pacientes que estão predispostos a sofrê-los.

Há estudos nos quais se demonstrou que a burundanga ou a escopolamina produzem mudanças temporárias na atividade elétrica do cérebro.

As funções cognitivas mais alteradas sob os efeitos dessa droga são: memória operacional, memória semântica, aprendizado de palavras, memória autobiográfica, registro de informações, recuperação lexical, evocação livre e velocidade de processamento de informações (Martínez e Mejía, 2001). ).

Segundo Álvarez (2008), a escopolamina em algumas pessoas pode causar desorientação, excitação psicomotora, alucinações, delírios, agressões, convulsões, coma e até a morte.

Quanto à "nova burundanga", aquela que é combinada com depressores do sistema nervoso central, como benzodiazepinas e fenotiazinas, causa efeitos GABAérgicos.

O GABA é o principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso, que causa efeitos sedativos e sonolência. Além disso, a nova burundanga tranquiliza a vítima, aumenta sua amnésia e inibe a agressividade.

Que outros sintomas a burundanga causa?

Além de afetar o sistema nervoso central, a burundanga também causa sintomas periféricos. De fato, podemos encontrar receptores muscarínicos em outras partes do corpo, como o coração e o intestino, bem como outros tecidos. Os sintomas mais típicos devido aos efeitos anticolinérgicos estão listados abaixo:

- Redução da atividade das glândulas secretoras, diminuindo a liberação de saliva, suor e aqueles produzidos pelo sistema digestivo e brônquios.

- Como conseqüência do primeiro ponto, a pessoa sente com a boca seca, sede, com dificuldades para falar e engolir. Outras conseqüências são retenção urinária e broncodilatação.

- Midríase ou pupilas dilatadas, além da visão turva.

- Constrição dos vasos sanguíneos, produzindo rubor da pele.

- Taquicardia, com hipertensão em alguns casos.

- Hipertermia ou febre.

Administração e duração dos efeitos do burundanga

A burundanga aparece como um pó fino, cristalino e branco. Geralmente é absorvido rapidamente pelo intestino, já que sua administração mais usual é por via oral. No entanto, você também pode injetar, inalar ou fumar. Desta forma, pode ser adicionado muito facilmente em alimentos, bebidas, cigarros e aerossóis.

Seu efeito máximo é alcançado nas primeiras 3 horas após o consumo e, em seguida, diminui progressivamente. É eliminado através da urina, suor e atinge o leite materno. Também afeta o feto em mulheres grávidas.

A maior parte da droga é excretada pela urina durante as primeiras 12 horas. Quando eliminado em tão pouco tempo, é compreensível a dificuldade em obter análises toxicológicas positivas. É complicado mostrar que alguém recebeu escopolamina desde que os pacientes geralmente vão ao médico depois das 12 horas desde a administração da substância. No entanto, ele pode ser detectado através de uma análise de cabelo.

Segundo Bernal, Gómez, López e Acosta (2013) os efeitos desaparecem em 48 horas, e se o tratamento é rápido, é raro que surjam sequelas de longo prazo. Embora isso dependa da dose recebida, se a substância é apresentada isoladamente ou em conjunto com outras drogas, e o histórico médico e psicológico da vítima

Tratamento para envenenamento por burundanga

Se houver suspeita de envenenamento por essa substância, é necessário receber atendimento médico o mais rápido possível.

Os profissionais de saúde tentarão manter a pessoa afetada com níveis adequados de oxigênio, hidratação e temperatura corporal. Se a ingestão for oral, a lavagem gástrica pode ser aconselhável.

Por outro lado, o delírio ou coma pode ocorrer em envenenamentos graves. Nestes casos, a fisostigmina é geralmente administrada, um medicamento muito útil para combater os efeitos anticolinérgicos típicos da escopolamina.

Também foi descoberto que uma administração de donepezil melhora em parte os sintomas produzidos pela burundanga, principalmente aqueles associados à memória de trabalho, memória de curto prazo e funções visomotoras.