5 medicamentos para tratamento de estresse
Os medicamentos para o estresse são cada vez mais consumidos, sendo o ritmo de vida que carregamos uma das principais razões para apresentarmos os sintomas relacionados a essa doença, como fadiga, nervosismo, ansiedade ou até depressão.
Temos que realizar muitas funções e muito diversas ao longo do dia. Isso acontece no local de trabalho e na equipe. Nós provavelmente estamos nos tornando pessoas que exigem muito de nós mesmos e não nos recompensamos o suficiente por quão bem nós fazemos isso.
Toda essa carga que acumulamos acaba se transformando em estresse. Esta palavra vem do grego "stringere" que significa pressionar. O estresse é uma reação fisiológica que ocorre em nossos corpos para lidar com uma situação que é percebida como ameaçadora ou de um alto nível de demanda.
Quando percebemos uma situação como estressante, o sistema nervoso simpático é ativado e aciona seu mecanismo de resposta de luta ou fuga. Se esta ameaça permanecer por mais tempo, nosso corpo não estar preparado para manter esse nível de ativação, põe em movimento o sistema nervoso parassimpático que causa a homeostase. Isto é, faz com que o corpo retorne ao seu nível normal de ativação e regule as condições fisiológicas.
O estresse é percebido como uma emoção negativa e tem grande repercussão no nível físico e psicológico da pessoa que sofre. Cada um experimentará o estresse de uma maneira diferente e, por uma circunstância, também, diferente. É muito importante que saibamos como nosso corpo responde a uma situação estressante para reconhecer os sintomas e ser capaz de gerenciá-los adequadamente e na hora certa.
O tratamento utilizado em situações de estresse é muito variado e deve ser supervisionado por um especialista. A intervenção do psicólogo é muito importante para apoiar o paciente no manejo de suas emoções.
Neste post, vamos ver diferentes medicações que são usadas nos casos em que há estresse. Estes tratamentos farmacológicos devem ser prescritos e supervisionados por profissionais médicos. De fato, é aconselhável que a abordagem em casos de estresse tenha espaço para terapia psicológica e, nos casos que dela necessitem, tratamentos farmacológicos.
Em seguida, vamos ver seis dos medicamentos mais usados para tratar o estresse, quais são seus benefícios e, se existem, quais efeitos colaterais podem causar em nosso corpo.
Os 6 medicamentos para estresse mais consumidos
1- Ansiolíticos
Os ansiolíticos são as drogas por excelência que são usadas no tratamento do estresse e da ansiedade. Ou seja, os vários ansiolíticos controlam os sintomas físicos associados à ansiedade. Os mais comuns são tremores e sudorese.
Dependendo do transtorno de ansiedade e da pessoa, será necessário um medicamento e certas doses dele. O mecanismo de funcionamento desses fármacos é por sua ação depressora no sistema nervoso central, agindo contra a ansiedade, mas sem induzir um estado de sedação ou sono.
Dentro deste grupo, encontramos barbitúricos e benzodiazinas (ou tranquilizantes).
Barbitúricos
Essas drogas atuam como sedativos do sistema nervoso central e seus efeitos variam desde o estado de relaxamento, como a sedação leve até a anestesia total.
As pessoas que as consomem devem ser cautelosas, pois os barbitúricos exercem um grande poder de vício, físico e psicológico.
Por esta razão, eles são cada vez menos usados e algumas entidades desencorajam o uso de barbitúricos no tratamento da ansiedade. Na verdade, eles podem ser úteis no tratamento da insônia quando o uso dos benzodiazepínicos, dos quais falo abaixo, não alcançou o efeito esperado.
Tranquilizadores
Também conhecido como benzodiazepinas. Este tipo de drogas são substâncias que induzem a depressão do Sistema Nervoso Central. Sua ação, em doses baixas, diminui os níveis de excitabilidade nervosa e, se consumida em grandes doses, é capaz de induzir o sono.
Este tipo de medicação, contribui para o desaparecimento do estresse por algumas horas, mas uma de suas principais contra-indicações, que não ensina o paciente a controlar seus nervos e seu estado de ansiedade.
Os benzodiazepínicos causam um grande vício, e é por isso que é importante que eles não sejam maltratados e que, quando tomados, esteja sob a supervisão médica pertinente.
No caso em que o paciente freqüentemente consome essas drogas, os tranquilizantes produzem um efeito de habituação no organismo e, portanto, para induzir o estado de tranquilidade e eliminar os sintomas, será cada vez mais necessário aumentar dose destas drogas.
Esses medicamentos podem ser prescritos por profissionais médicos para lidar com o estresse e outras condições, como a insônia, como observado na seção anterior, e a dor muscular.
Normalmente, as pessoas que têm um nível mais alto de dependência são porque as usam para acalmar a ansiedade e adormecer.
Segundo o CAT (Centro D'Assistència Terapèutica) de Barcelona, dentro dos tranqüilizantes, encontramos os Benzodiazepínicos e por excelência, o Valium. Entre os efeitos que produz, encontramos o seguinte:
-Alteração da transmissão de impulsos neurológicos.
Diminuição do tempo de aparecimento do sono.
-Aumento do tempo total de sono
-Diminuição da fase do sono REM.
-Redução da pressão arterial.
-Redução da frequência cardíaca.
Entre os efeitos colaterais que enfrentamos no uso e, também, no abuso de tranqüilizantes encontramos, entre outros, uma série de efeitos adversos.
Em relação à direção e ao uso de máquinas pesadas, é contra-indicado consumir tranquilizantes devido ao sono que pode causar e, consequentemente, aos acidentes que uma situação como essa causaria.
As mulheres que querem engravidar podem ter mais dificuldade em permanecer no caso de consumirem tranquilizantes.
No que diz respeito aos idosos, está comprovado e assim afirmado pela Sociedade Espanhola para o Estudo da Ansiedade e Estresse (SEAS), que o consumo de tranqüilizantes pode reduzir a expectativa de vida em até sete anos.
Os benzodiazepínicos agem mais rapidamente que os antidepressivos, sobre os quais falarei a seguir. As drogas mais conhecidas e usadas deste tipo são as seguintes:
- Clonazepam (Klonopin), que é usado para o tratamento da fobia social e transtorno de ansiedade generalizada.
- Lorazepam (Ativan), que é indicado para casos de transtornos de pânico.
- Alprazolam (Xanax) usado em transtornos de pânico e também no transtorno de ansiedade generalizada.
- Buspirona (Buspar) é um medicamento anti-ansiedade usado em casos de pessoas que sofrem de transtorno de ansiedade generalizada. Nesse caso, a buspirona, diferentemente do restante dos benzodiazepínicos, precisa de pelo menos duas semanas para começar a agir e seus efeitos são perceptíveis.
2- Antidepressivos
Embora pelo nome pareça que eles só devem ser usados no tratamento da depressão, os antidepressivos podem realmente ser usados no tratamento do estresse e da ansiedade.
Seu mecanismo de ação é muito simples, eles contribuem para aumentar os níveis de serotonina em nosso sistema nervoso central. Desta forma, é possível melhorar o humor das pessoas que o consomem.
Como regra geral, os antidepressivos usados no tratamento da ansiedade começam em doses baixas e, progressivamente, a dose é maior.
Dependendo do tipo de problema de ansiedade, um tipo de antidepressivo ou outro será prescrito. Entre os mais comuns, são os seguintes:
- Inibidores da recepção de serotonina . Este tipo de antidepressivo, aumenta os níveis extracelulares de serotonina, um neurotransmissor que regula a raiva, agressão, temperatura corporal, etc. Assim, os níveis de serotonina aumentam na fenda sináptica (união entre dois neurônios) e acabam unindo-se ao receptor pós-sináptico.
Eles são usados em casos de depressão, Transtorno de Ansiedade Generalizada, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Fobia Social, Transtornos Alimentares e até podem ser usados no tratamento da ejaculação precoce.
Os mais conhecidos, neste grupo, são a fluoxetina e cujo nome comercial é Prozac, sertralina, escitalopram, paroxetina e citalopram.
Entre a primeira e a quarta semana de tratamento, as pessoas que tomam inibidores antidepressivos da recaptação da serotonina começam a experimentar os primeiros efeitos colaterais. Os mais comuns são náuseas e vômitos, sonolência e problemas de insônia, cefaléia (dores de cabeça), episódios de bruxismo (ranger de dentes), alterações no apetite, diarréia, entre outros.
- Antidepressivos tricíclicos . Essas drogas recebem esse nome porque, em sua estrutura química, elas compreendem três anéis. Inicialmente, foram concebidos como anti-histamínicos e, posteriormente, comprovaram seu efeito no tratamento de episódios psicóticos e depressivos.
Os antidepressivos tricíclicos impedem a recaptação dos neurotransmissores de serotonina e noradrenalina. Desta forma, eles produzem um aumento nos níveis destes no cérebro.
Os efeitos colaterais mais comuns nesses antidepressivos são os efeitos anticolinérgicos, isto é, reduzem ou abolem os efeitos da acetilcolina no sistema nervoso central e no sistema nervoso periférico.
Os mais conhecidos são os seguintes: broncodilatação (dilatação dos brônquios e bronquíolos), efeitos cardiovasculares, ganho de peso e disfunção sexual.
- Inibidores da monoamina oxidase . Eles são conhecidos como os primeiros antidepressivos comercializados. Sua maneira de agir está bloqueando a ação da enzima monoamina oxidase.
As pessoas que consomem esses antidepressivos não podem consumir álcool e outros alimentos que contenham altos níveis de tiramina (alimentos fermentados, como queijo, picles, etc.), pois a interação desses inibidores com a tiramina pode causar um derrame.
Os efeitos secundários produzidos pelos inibidores da monoamina oxidase são semelhantes aos dos outros antidepressivos mencionados acima.
3- Neurolépticos
Conhecido como antipsicóticos. Quando tomado em doses baixas, eles exercem propriedades ansiolíticas. Alguns deles são rispedirona, olanzapina e quetiapina. Eles são usados no transtorno de ansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno do pânico.
Devido à gravidade de seus efeitos colaterais, o uso de neurolépticos deve ser restrito a pacientes que não tenham previamente respondido a outro tratamento farmacológico ou que sofram de esquizofrenia ou a idosos que iniciem com os sintomas relacionados à agitação. .
4- Simpatolíticos
Eles trabalham reduzindo o sistema catecolaminérgico, reduzindo assim as ações do sistema nervoso simpático.
O uso pelo qual eles são mais conhecidos é por atuarem como hipertensos, mas eles também são indicados para o tratamento de vários transtornos de ansiedade, entre eles: transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de pânico e transtorno de estresse pós-traumático. Existem vários tipos de drogas simpaticolíticas:
- Betabloqueadores Eles atuam bloqueando os receptores B-adrenérgicos pós-sinápticos. Desta forma, eles controlam as manifestações somáticas do caráter adrenérgico (relacionadas ao sistema nervoso simpático), como taquicardia, palpitações, tremores, sudorese, sufocação e outros sintomas físicos que nos alertam que a pessoa sofre de ansiedade.
Sua ação suprime essas manifestações de maneira secundária, sem interferir nos mecanismos de ansiedade no cérebro. Portanto, em alguns quadros de ansiedade, como ansiedade antecipatória e transtorno obsessivo-compulsivo, ela não mostra eficácia.
Os betabloqueadores são comumente usados para tratar, de maneira sintomática, a ansiedade produzida pelo medo de palco que os artistas ou pessoas que apresentam a uma oposição podem sofrer.
- Agonistas alfa-2 adrenérgicos. A clonidina e a guanfacina atuam sobre os receptores noradrenérgicos, inibindo a ativação dos neurônios envolvidos nas respostas de pânico e estresse.
5- inibidores seletivos da recaptação de GABA
Essas drogas agem inibindo a atividade do principal neurotransmissor do Sistema Nervoso Central, o GABA. Dentro desta classificação, encontramos vários tipos:
- Os antiepilépticos, como a pregabalina e a gabapentina, são eficazes no tratamento dos sintomas psíquicos e somáticos da ansiedade.
- Os Neuroesteroides atuam como ansiolíticos em doses baixas e administrados em altas doses, agem como ansiogênicos.
