Terapia breve com foco em soluções: etapas e premissas
Terapia breve focada em soluções é um tipo de terapia que não requer um grande número de sessões. Normalmente, não excede dez sessões - ao contrário das terapias longas que costumavam acontecer no passado
É uma breve modalidade de terapia desenvolvida no Brief Family Therapy Center em Milwaukee por Steve de Shazer, Insoo Kim Berg e sua equipe. Suas premissas teóricas e abordagens técnicas são fortemente influenciadas pelo trabalho terapêutico de autores como Milton H. Erickson, bem como pela abordagem clínica desenvolvida no Instituto de Pesquisa Mental de Palo Alto (Fisch, Weakland e Segal, 1982).
Portanto, a terapia breve focada nas soluções nasce do trabalho de numerosos terapeutas, entre os quais devemos mencionar também Harry Stack Sullivan e suas técnicas de hipnose e sua visão de um futuro sem problemas.
Características da terapia breve voltada para soluções
Esse novo modo de fazer terapia caracteriza-se, principalmente, pelos seguintes aspectos:
É breve
Como o próprio nome sugere, é um tipo de terapia que não requer um grande número de sessões. Normalmente, não excede dez.
Aqui e agora
Outra característica fundamental é que o terapeuta se concentra no aqui e agora, resolvendo todos os problemas que afetam negativamente a vida do paciente.
Isso não significa que as questões do passado não sejam tratadas, simplesmente que os problemas que antes eram importantes, mas não afetam a vida atual da pessoa, não são de interesse.
Focado em encontrar soluções, não em um diagnóstico
Ele não está interessado em fazer um diagnóstico ("neurose obsessiva", "anorexia nervosa", "ambiguidade nos papéis parentais", etc.). O importante nessa terapia é expor as áreas em que o paciente tem dificuldades, encontrar soluções e aplicá-las.
Não corrige nem educa
O terapeuta não assume uma posição de especialista. Esta terapia não se concentra em destacar tudo o que a pessoa, casal ou família está fazendo de maneira inadequada. Não educa ou corrige os defeitos dos pacientes.
Trabalhar com várias pessoas
Você pode trabalhar com indivíduos isolados, casais ou famílias, dependendo do motivo da demanda e das necessidades específicas do paciente.
Por exemplo, quando se estima que uma pessoa à sua volta está acentuando ou mantendo suas dificuldades, você pode ser convidado a consultar para poder ajudar no processo terapêutico.
Equipe de profissionais
Para realizar esta terapia, o terapeuta auxilia uma equipe ou consultores com quem analisa as dificuldades concretas do paciente.
O guia de objetivos
A breve terapia focada em soluções define operacionalmente os objetivos terapêuticos, que marcarão o caminho que a terapia deve seguir e constituem um indicador de sucesso terapêutico.
Em outras palavras, os objetivos terapêuticos são aqueles que orientam e ajudam a avaliar a efetividade da terapia, dando-a terminada quando esses objetivos são atingidos.
Diferença fundamental com outras terapias
Numa breve terapia focada em soluções, é muito comum perguntar ao paciente como seria sua vida se ele não tivesse os problemas que o levaram à terapia.
Eles concentram sua atenção no paciente sendo capaz de visualizar essa nova vida, sem seu problema ou problemas atuais, através da descrição detalhada e detalhada. Desta forma, a pessoa consegue imaginar como seria sua vida e as diferenças que seriam em relação à sua situação atual.
Aqui encontramos uma diferença fundamental em relação às terapias tradicionais, em que se concentraram em detalhar amplamente o problema, destacando os efeitos negativos que acarretavam, de forma a aumentar a percepção de gravidade e fortalecer a dependência do paciente em relação ao terapeuta.
Vantagens desta terapia
Este método de procedimento tem 3 vantagens fundamentais em relação às terapias anteriores:
- Encurte a duração das sessões.
- Isso dá confiança ao paciente, já que a mudança que ele busca depende dele em grande parte.
- Permite obter os resultados desejados em algumas sessões - às vezes, menos de cinco.
Passos de curto prazo focados em soluções (procedimento)
Os procedimentos que são realizados em terapia breve e focada em soluções podem ser resumidos em 5 pontos fundamentais.
1. Planejamento da sessão a ser realizada e emissão de hipóteses subseqüentes, com base nas informações coletadas.
2. Introdução da sessão . Geralmente começa por estabelecer um relacionamento confortável em que o paciente é questionado sobre suas atividades favoritas, forças e outros aspectos positivos que estão em sua vida agora.
3. Extração de informações através de perguntas circulares. A equipe observa, em termos positivos, tudo o que acontece na sessão, os comportamentos realizados pelo paciente, etc.
4. Há uma pausa na qual a informação extraída é analisada e o problema é redefinido.
5. Após o intervalo que foi realizado, começa a elogiar a pessoa, a família ou o parceiro e propôs mudanças a serem feitas no futuro próximo.
Em uma sessão posterior, poderemos verificar se eles realizaram as mudanças propostas, o que indicará se os pacientes estão se envolvendo na terapia como deveriam.
Este modo de trabalhar assemelha-se ao enquadramento da Escola de Milão, embora o estilo terapêutico seja mais caloroso e próximo na terapia breve focada nas soluções.
Premissa da terapia breve focada em soluções
Construcionismo social
Essa premissa refere-se à capacidade dos clientes de construir a realidade, de dizer a si mesmos e, mais importante, de poder modificar essas construções para outras mais úteis, negociando-as dentro da interação social.
Seguindo Wittgenstein, essas construções podem ser entendidas como "jogos de linguagem", de modo que a terapia seria considerada um processo no qual
Os clientes modificam sua linguagem mal-adaptativa para outra mais focada nas soluções.
Pretende-se "ler as linhas", não "entre as linhas"
Nessa terapia não é descobrir uma verdade ou realidade absoluta, portanto, não use técnicas como "leia nas entrelinhas". Rejeitamos, portanto, a ideia de que existem diferentes níveis de profundidade (traumas infantis inconscientes, reprimidos, etc.).
O'Hanlon (1994) também faz referência a essa premissa quando afirma que “o problema não é a pessoa (ou a família); o problema é o problema ".
A tarefa da terapia breve focada em soluções não é procurar chaves escondidas abaixo do que os clientes dizem, mas simplesmente ajudá-las a conversar ou narrar o problema de modo a encontrar maneiras de resolver alternativas mais positivas e produtivas do que a queixa. .
Rejeição do normativismo
Da terapia breve focada nas soluções, um único modelo de pessoa "saudável" ou família / casal "funcional" não é concebido. Entende-se, pelo contrário, que existem múltiplas formas de agir e comportar-se, não sendo nenhuma delas, a priori, superior às demais.
Portanto, não se pretende que os clientes sigam uma linha de ação estabelecida antecipadamente (como fazer com que a família aumente seu nível de comunicação, ou que a pessoa consiga amadurecer).
Exemplos de objetivos que se pretendem alcançar com esta terapia podem ser:
- Faça o cliente desfrutar novamente com os filhos antes de sofrer um acidente de trânsito.
- Conseguir um casal para recuperar a paixão em relacionamentos sexuais.
- Conseguir que um adolescente pare de usar substâncias.
Problema e solução são concebidos como categorias descontínuas
Essa premissa se refere à crença de que duas pessoas, diante de uma queixa semelhante, podem gerar soluções muito diferentes umas para as outras.
Por exemplo, no caso de duas pessoas que receberam o mesmo diagnóstico por um psiquiatra, como a depressão, nessa terapia, uma delas pode resolver seus problemas confiando em seus entes queridos, enquanto a outra decide se envolver mais no trabalho.
O caso oposto também pode ocorrer, no qual duas soluções semelhantes podem ser realizadas em duas pessoas com um diagnóstico muito diferente. Como se pode observar, na terapia breve focada nas soluções não é necessário conhecer o problema completamente para poder resolvê-lo, nem a sua frequência, nem a forma em que foi gerado.
Basta procurar soluções, detectar os recursos dos clientes (pessoais, sociais e profissionais), encontrar formas de alcançá-los e manter as conquistas.
Os clientes têm os recursos necessários
De acordo com esta última premissa, os clientes podem alcançar seus objetivos por si mesmos - embora no momento eles precisem de ajuda externa para guiá-los ou lembrá-los de suas capacidades.
A maneira de encontrar esses recursos que foram esquecidos é através da conversa que, como já comentamos, não se concentra em investigar os problemas, mas detectá-los e atuar sobre eles.
Crítica que recebeu a terapia breve focada em soluções
A curta terapia focada em soluções, apesar do fato de que atualmente desfruta de um grande boom e interesse e apoio científico, não deixa de receber críticas negativas.
Watzlawick (1992), por exemplo, afirmou que é uma terapia reducionista da realidade complexa, uma vez que não se concentra em conhecer a pessoa e o ambiente em que ela opera. Portanto, seriam técnicas que são realizadas sem a certeza de que elas são as mais apropriadas para a pessoa em questão.
Hoffman (1990), por sua vez, afirmou que são "lentes coloridas" através das quais vemos o que nos rodeia. Segundo este autor, tanto quanto a terapia breve focada em soluções abrange a indumentária da objetividade, esse modelo teórico dita o que podemos e não podemos ver, além do mais, eles determinam onde procurar e onde não, o que falar e o que fazer. o que não, etc.
Outros autores, entretanto, rotularam essa forma de terapia como "radical" ou "cortante", uma vez que geralmente não é complementada com outros métodos de trabalho.
Esperamos que este artigo tenha sido interessante para você e tenha ajudado você a ter uma visão mais profunda e objetiva das características da terapia breve focada em soluções.
