Tratamento psicológico da obesidade

A obesidade é um acúmulo anormal ou excessivo de gordura, que pode ser prejudicial à saúde.

É um distúrbio multifacetado no qual vários fatores genéticos, biológicos, psicológicos, comportamentais, cognitivos e socioambientais influenciam sua gênese, curso e manutenção.

Neste artigo, vou abordar a questão da obesidade e seu tratamento psicológico .

Devido à influência de tantos fatores nesse transtorno, para que a intervenção psicoterapêutica seja bem-sucedida, tem que ser abordada de forma abrangente, trabalhando em coordenação com diversos profissionais de saúde (médicos, psicólogos, nutricionistas, entre outros).

O índice de massa corporal (IMC) é um indicador da relação entre peso e altura. Este indicador é freqüentemente usado para identificar níveis de sobrepeso e obesidade em adultos. Calcula-se dividindo o peso de uma pessoa em quilos pelo quadrado do seu tamanho em metros (kg / m2).

Os parâmetros indicados pela OMS para identificar tanto a obesidade quanto o excesso de peso são os seguintes:

• Um IMC igual ou maior que 25 determina excesso de peso.
• Um IMC igual ou maior que 30 determina obesidade.

O IMC fornece a medida mais útil de identificação de sobrepeso e obesidade na população. Este índice pode ser usado indistintamente em ambos os sexos e adultos de todas as idades. No entanto, não é uma medida rigorosa, pois pode não corresponder ao mesmo nível de espessura em pessoas diferentes.

Assim, diante dos diferentes graus de obesidade, são utilizadas intervenções mais ou menos prolongadas, intensivas e com uma abordagem mais orientada para o estilo de vida.

As intervenções com tratamento psicológico para a obesidade apareceram pela primeira vez nos anos 60 graças a Ferster, Nurnberger e Levitt (1962) e Stuart (1967 e 1971). Nessas publicações, eles propuseram as bases a serem usadas nos procedimentos para lidar com o problema da obesidade.

Graças a esses estudos pioneiros, foi possível reduzir as taxas de abandono para 11, 4%, além de uma perda de peso maior do que a obtida com os tratamentos já utilizados até o momento. Apesar dos benefícios encontrados em relação aos demais tratamentos, não foi possível abordar o problema de maneira multifacetada.

Actualmente, pode dizer-se que foram feitos progressos consideráveis ​​na sistematização dos programas de tratamento e na seriedade com que a intervenção é levada a cabo.

Antes de propor ao paciente um tratamento mais agressivo como a farmacoterapia ou a cirurgia bariátrica, o paciente deveria ter feito pelo menos uma ou duas tentativas anteriores para modificar seu estilo de vida através de mudanças em seus hábitos alimentares e padrões de atividade física.

No momento da determinação do tratamento, é necessário levar em conta tanto o p

Também é importante, no momento da abordagem do tratamento, avaliar se o paciente tem a motivação necessária para não apenas iniciar o tratamento, mas também para mantê-lo em dia com todos os esforços que isso acarreta.

Se você não tiver motivação suficiente, o tratamento será direcionado diretamente ao fracasso, gerando desconforto tanto no paciente quanto no profissional.

Avaliação do paciente

Para a boa avaliação do paciente obeso, é necessário ter um amplo conhecimento da obesidade do paciente e uma análise detalhada dos atributos da pessoa. Para tanto, tanto uma entrevista médica quanto um exame físico seriam realizados com os testes apropriados.

Características físicas

É importante levar em conta, ao mesmo tempo, os possíveis fatores de risco que o indivíduo pode apresentar, como hipertensão, ácido úrico, etc. e possíveis complicações médicas associadas (cardiovasculares, metabólicas, etc.).

Avaliação comportamental

Além de uma análise detalhada das características físicas, é essencial levar em conta uma avaliação comportamental em que serão avaliados os fatores comportamentais ou possíveis conseqüências psicológicas derivadas do ganho de peso no indivíduo.

Esta avaliação comportamental é uma peça fundamental, porque se for feito completamente com ela, podemos obter informações sobre como o paciente percebe seu problema de obesidade, suas características pessoais, psicológicas e sociais, o que é o estilo de vida que está levando Nesse momento, e acima de tudo, enfatize qual é a sua motivação e expectativas para iniciar um tratamento.

A fim de avaliar a motivação para a mudança do paciente, devemos nos concentrar em vários aspectos, uma vez que estes serão essenciais para que o tratamento seja eficaz: