Reabilitação cognitiva: objetivos, técnicas e exercícios
A reabilitação cognitiva é um tipo de intervenção que ajuda pessoas que sofreram algum tipo de problema cerebral a recuperar o funcionamento normal de sua mente. Também pode se referir a certas técnicas usadas para compensar déficits cognitivos em pessoas com todos os tipos de dificuldades.
A reabilitação cognitiva utiliza técnicas específicas de treinamento de habilidades mentais e estratégias metacognitivas. Estes últimos servem para ajudar o paciente a perceber suas dificuldades, para que ele possa se auto-corrigir de maneira consciente sempre que precisar.
Este tipo de reabilitação pode ser usado para tratar um grande número de problemas diferentes. Por exemplo, o seu uso é comum em pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral ou tiveram cirurgia para um tumor nesta área; mas também em pessoas com doenças como a doença de Alzheimer ou dificuldades como o TDAH.
Neste artigo, contamos tudo o que você precisa saber sobre reabilitação cognitiva. Entre outras coisas, você aprenderá exatamente para o que é usado e quais são algumas das técnicas mais importantes relacionadas a essa disciplina.
Objetivos da reabilitação cognitiva
O principal objetivo da reabilitação cognitiva é a recuperação de certas habilidades mentais e habilidades necessárias para o dia a dia dos pacientes que foram afetados devido a algum tipo de problema cerebral ou psicológico. Para isso, várias técnicas são usadas e metas cada vez mais desafiadoras estão sendo definidas.
Além disso, essa disciplina também tenta fornecer aos pacientes estratégias que possam ser usadas para substituir as habilidades que perderam no caso de não ser possível recuperá-las.
Por exemplo, se alguém sofrer uma grave perda de memória, ele será ensinado a lidar com sua vida diária, apesar dessa dificuldade.
Em seguida, veremos quais são os objetivos mais comuns que são trabalhados nas sessões de reabilitação cognitiva.
Recuperação de memória
Um dos processos psicológicos básicos mais afetados por todos os tipos de problemas cerebrais e psicológicos é a memória.
Não importa se estamos diante de um derrame, doença de Alzheimer ou um tumor: na maioria dos casos, a capacidade de lembrar é uma das mais frágeis.
Portanto, na maioria dos processos de reabilitação cognitiva, procuramos ajudar os pacientes a fortalecer sua memória através de várias técnicas e exercícios.
Por outro lado, aprendem estratégias que podem usar para funcionar adequadamente em suas vidas cotidianas, mesmo que tenham dificuldades em lembrar o que precisam.
Melhoria de atenção
Outro dos processos psicológicos mais básicos é a atenção. Muitos distúrbios psicológicos afetam essa área, e vários problemas no nível do cérebro também podem diminuir nossa capacidade de nos concentrar em um estímulo e ignorar todos os outros. Portanto, a reabilitação cognitiva também funciona nesse aspecto também.
Felizmente, a atenção é uma das áreas que podem ser mais fáceis de desenvolver, e há cada vez mais pesquisas sobre isso.
Isso porque, devido às mudanças que ocorreram em nosso estilo de vida nos últimos anos, muitas pessoas sem nenhum problema em particular têm muitas dificuldades para manter a atenção.
Por outro lado, quando não for possível melhorar a capacidade de atenção por qualquer motivo, o processo de reabilitação cognitiva se concentrará no ensino de estratégias que possam ser usadas para preencher essa lacuna.
Recuperação de idioma
A linguagem é outra das áreas que podem ser mais facilmente afetadas quando certos tipos de problemas ocorrem, como um derrame ou a remoção de um tumor.
Quando esta capacidade é perdida, diz-se que um paciente sofre "afasia"; e a reabilitação cognitiva tentará ajudá-lo a melhorar tanto quanto possível.
Mesmo nos casos em que a capacidade de fala está seriamente prejudicada, é possível fazer com que o paciente experimente grandes melhorias.
Isso se deve a um fenômeno conhecido como "plasticidade cerebral", em que áreas saudáveis do cérebro podem assumir a função anteriormente desempenhada por outra que agora está prejudicada.
Por outro lado, a reabilitação cognitiva também tentará fornecer à pessoa estratégias que elas possam usar para aliviar os efeitos de seus problemas com a linguagem, de modo que possam funcionar adequadamente em suas vidas diárias.
Melhoria das funções executivas
Quando uma pessoa tem um tumor cerebral ou sofre um derrame, por exemplo, é possível que habilidades como lógica, concentração ou raciocínio sejam prejudicadas.
O conjunto dessas habilidades mentais é conhecido como "funções executivas"; e seu aprimoramento é outro dos principais objetivos da reabilitação cognitiva.
Assim, durante as sessões a pessoa é ensinada diferentes estratégias para resolver problemas, raciocinar corretamente ou se concentrar em uma tarefa específica; Ao mesmo tempo, ajuda a descobrir como você pode aliviar a deterioração dessas funções.
Aquisição de habilidades cotidianas
Em alguns casos especialmente graves, as pessoas que participam de sessões de reabilitação cognitiva podem ter perdido algumas habilidades básicas, como vestir-se, andar no transporte público, cozinhar ou cuidar de sua higiene pessoal. Quando isso acontece, o terapeuta estará encarregado de ajudá-los a desenvolvê-los novamente.
Técnicas e Exercícios
Quando se trata de recuperar habilidades perdidas devido a problemas como trauma cerebral, derrame ou situação semelhante, existem basicamente três estratégias que podem ser seguidas para melhorar a vida do paciente: criar modificações ambientais, realizar abordagens compensatórias ou realizar intervenção direta
Modificações ambientais
Modificações ambientais são mudanças que são realizadas no ambiente do paciente de tal forma que ele pode funcionar de forma mais eficaz, sem necessidade de realizar qualquer tipo de melhoria em suas habilidades cognitivas ou suas habilidades diárias.
Assim, o objetivo das modificações ambientais é simplificar ao máximo as tarefas que a pessoa deve realizar em seu dia a dia, suprimir aquelas que não são necessárias, ou dar-lhe mais tempo para completá-las.
Desta forma, mesmo quando há sérios danos às habilidades cognitivas, a pessoa pode funcionar adequadamente.
Por outro lado, as modificações ambientais também podem assumir a forma de sistemas-chave (escritos ou orais) que ajudam a pessoa a lembrar o que fazer e a evitar distrações.
Abordagens Compensatórias
O segundo grupo de técnicas que podem ser usadas em um processo de reabilitação objetiva são abordagens compensatórias.
Estes são destinados ao desenvolvimento de certos comportamentos que servem como um substituto para as habilidades que se deterioraram como resultado do problema que o paciente sofreu.
Ao usar uma estratégia de abordagens compensatórias, um dos principais objetivos do terapeuta deve ser ajudar o paciente a gerenciar suas próprias expectativas e desenvolver comportamentos que os ajudem a funcionar adequadamente em sua vida diária.
Por exemplo, é possível que uma pessoa não consiga recuperar a capacidade de memória perdida; mas você pode desenvolver o hábito de escrever as coisas importantes em seu celular ou em um notebook, para que você não as esqueça.
Por outro lado, quando estão sendo desenvolvidas abordagens compensatórias, é necessário levar em conta o impacto que isso terá no indivíduo e a maneira como ele se desdobrará no dia-a-dia.
Se uma dessas estratégias é muito complexa, é mais provável que a pessoa não a use com frequência e a intervenção seja inútil.
Intervenção direta
O terceiro grupo de estratégias difere das outras duas no sentido de que seu foco não está em encontrar ferramentas para substituir capacidades perdidas ou danificadas. Pelo contrário, quando você decide usar essa abordagem, o objetivo é trabalhar diretamente na melhoria das habilidades que foram danificadas.
A intervenção direta é geralmente mais complicada do que abordagens compensatórias ou modificações ambientais, e requer mais tempo.
Entretanto, quando realizado corretamente, pode melhorar muito a qualidade de vida do paciente. Graças à plasticidade cerebral, é possível alcançar resultados muito bons com esta abordagem.
As técnicas específicas utilizadas para realizar uma intervenção direta dependerão sobretudo da capacidade danificada, bem como das características de cada paciente. O especialista deve fazer uma avaliação personalizada de cada caso antes de decidir qual será a melhor abordagem para a pessoa.
Conclusão
O campo da reabilitação cognitiva é muito complexo e inclui um grande número de técnicas e abordagens que visam facilitar a vida de pacientes que perderam certas habilidades devido a algum tipo de problema cerebral ou psicológico.
No entanto, é um campo ainda em desenvolvimento. É de se esperar que nas próximas décadas veremos um grande progresso nesse sentido, graças a novas descobertas em neurociência e outras disciplinas relacionadas, que nos permitirão melhorar as intervenções realizadas nesses casos.
