Qual é a fossa pterigopalatina?

A fossa pterigopalatina é um conduto na forma de uma gota invertida que se localiza entre os ossos maxilar, palatino e esfenoidal.

Apesar de ser uma cavidade minúscula, importantes ramificações do nervo maxilar, fibras pós-ganglionares e terminais da artéria maxilar passam por essa fossa, permitindo a comunicação entre diferentes espaços do crânio e do esqueleto facial.

Características e elementos contidos na trincheira de Pterigopalatina

A fossa pterigopalatina é delimitada pelos ossos palatino, maxilar e esfenoidal, seguidos pelos órgãos e estruturas que marcam este canal:

• Limite Anterior: Parede posterior do seio maxilar.
• Limite posterior: processo pterigóide do esfenóide.
• Limite inferior: osso palatino e canais palatais.
• Limite superior: Fissura orbital inferior do olho.
• Limite Médio: processo vertical palatal.
• Limite Lateral: Fissura Pterigomaxilar.

O conteúdo da fossa pterigopalatina inclui: o nervo maxilar e seus ramos, o gânglio pterigopalatino e a artéria maxilar e seus ramos terminais, todos de grande importância para o desenvolvimento das funções neurovasculares.

Nervo Maxilar

O nervo maxilar (NC V2) é o segundo ramo do nervo trigêmeo ou trigêmeo. Passa para a fossa craniana através do forame retentum localizado na base do crânio.

O tronco principal do nervo maxilar deixa a fossa pterigopalatina entrar no canal infra-orbital da maxila e esvaziar abaixo do forame infra-orbital. Sua principal função é contribuir na transmissão de estímulos nervosos para o rosto.

Na figura: Rota do Tronco Principal do Nervo Maxilar (NC V2)

Dentro da fossa pterigopalatina, o nervo maxilar dá origem a numerosos ramos nos quais se destacam os seguintes nervos:

• Nervo infra-orbital, responsável pela transmissão dos impulsos nervosos à pele do lábio superior, das membranas mucosas da pálpebra inferior e das barbatanas do nariz.
• Nervo zigomático, responsável pelo movimento da pálpebra interna.
• Nervo nasopalatino, terminação que estimula a parte anterior do palato.
• Nervo Alveolar Superior, dentro de suas funções é a inervação dos dentes superiores anteriores.
• Nervo Palatino Maior e Menor, ligado aos movimentos do assoalho da cavidade nasal e do palato mole.

Através de dois pequenos ramos, os nervos pterigopalatinos comunicam com o nervo maxilar. Esses ramos, também chamados de troncos, são responsáveis ​​pela suspensão do gânglio pterigopalatino na porção superior da fossa.

Os nervos pterigopalatinos são responsáveis ​​pela inervação das amígdalas, gengivas, nariz e palato.

Gânglio pterigopalatino

Está alojado dentro da fossa pterigopalatina perto do forame esfenopalatino.

As fibras parassimpáticas pós-ganglionares surgem do gânglio pterigopalatino, que quando unidas ao nervo lacrimal e ao nervo zigomaticotemporal, estimulam a segregação dos músculos lacrimais.

Além disso, outras fibras que brotam do gânglio pterigopalatino criam conexões com o nervo palatino maior e menor. Estas ligações permitem a transmissão de estímulos para o palato mole e o palato duro, respectivamente.

Artéria Maxilar

Ramos da artéria maxilar são gerados dentro da fossa pterigopalatina. Esses ramos se comunicam com diferentes regiões do crânio através de fissuras e buracos localizados dentro do poço.

Algumas dessas ramificações são apresentadas abaixo:

• Artéria esfenopalatina, comunica com a cavidade nasal.
• Descida da Artéria Palatina, subdividida em artérias palatinas maiores e menores, responsável por garantir o suprimento sanguíneo para o palato duro e o palato mole.
• Artéria Infra-orbital, que estabelece conexões com alguns músculos oculares e a glândula lacrimal.
• Artéria Alveolar Posterior, que está ligada aos dentes e gengivas.

As principais artérias palatinas e a artéria esfenopalatina encontram-se nas extremidades terminais, próximas à periferia do septo nasal.

Orifícios da Trincheira Pterigopalatina

Cerca de sete orifícios conectam a fossa pterigopalatina com as cavidades ocular, nasal e bucal, a fossa craniana média e a fossa infratemporal. Essas aberturas permitem a passagem de sangue e terminais nervosos. Esses buracos são descritos abaixo:

1. Fissura Orbital Inferior:

Representa o limite superior da fossa pterigopalatina e a conecta com a cavidade orbital. É um espaço entre o esfenóide e a maxila.

Essa fissura é atravessada pelo nervo zigomático e pelo nervo infraorbital, que são ramos do nervo maxilar.

Além disso, os vasos sanguíneos infra-orbitais e a veia oftálmica inferior também passam por essa fissura.

2. Buraco Sphenopalatine:

É a única abertura localizada na parede medial do canal e a comunica com a cavidade nasal na seção posterior ao corneto médio (meato superior).

Este orifício é delimitado pela placa superior do osso palatino e do corpo esfenoidal.

O orifício é atravessado pelo nervo nasopalatino e pelos nervos nasais posteriores superiores, que também são dependentes do nervo maxilar.

Os vasos esfenopalatinos que estão localizados próximos ao septo e à parede lateral também circulam através deste orifício.

3. Fissura pterigomaxilar:

Liga a fossa pterigopalatina à fossa infratemporal.

Essa área é delimitada pela porção posterior do osso maxilar e pela lâmina lateral do processo pterigóide do esfenoide.

Duas estruturas neurovasculares de grande importância passam por essa fissura:

• Primeiro, o nervo alveolar posterior superior, encarregado de inervar e irrigar os molares superiores.
• Secção terminal da artéria maxilar e outras veias que conectam a fossa pterigopalatina com o plexo pterigoide.

4. Palatino Conduit:

Localiza-se na parte inferior da fossa pterigopalatina e conecta-se com a cavidade oral, especificamente com os palatos duro e mole.

Este ducto é formado pelo sulco vertical no osso palatino e fecha por uma articulação com a maxila.

Através deste orifício passam os nervos e vasos palatinos maiores e menores que são responsáveis ​​pela inervação e irrigação do palato.

5. Pterigoideo Conduit (Vidiano Conduit):

É um túnel ósseo reto ou ligeiramente curvo, localizado na parte posterior da fossa pterigopalatina e que o liga ao buraco rasgado.

Este orifício leva ao nervo pterigóideo, também chamado nervo vidiano.

6. Canal Farínageo:

Localiza-se na parede medial posterior da fossa pterigopalatina e conecta-se à nasofaringe.

Através deste canal, os vasos nervosos e faríngeos correm, encarregados de inervar e irrigar o constritor superior da faringe.

7. Forame Rotundum (Orifício Redondo):

Conecta a fossa pterigopalatina à fossa craniana média. Representa uma das três aberturas no limite posterior da fossa pterigopalatina. Apenas o nervo maxilar passa por esse orifício.