Quais são os princípios da assepsia?
O os princípios da assepsia são aqueles procedimentos ou regras aplicadas à prevenção da infecção, para assegurar que um determinado objeto ou espaço seja estéril e livre de microrganismos. Asséptico refere-se à ausência de microorganismos ou infecção.
A palavra assepsia vem do grego, onde o prefixo "a" significa "sem", "sepsis" significa "putrefação" e o sufixo "ia" indica qualidade. Portanto, é a qualidade de um objeto permanecer livre de putrefação ou decomposição.
O termo assepsia não deve ser confundido com o termo antissepsia, que, apesar de andar de mãos dadas, refere-se ao processo de desinfecção de um organismo previamente infectado por microrganismos patogênicos vivos.
O principal objetivo da assepsia é reduzir o risco de transmissão de doenças nos centros hospitalares, principalmente na área cirúrgica.
Fornece a todos os usuários de assistência médica todos os objetos e materiais necessários, em condições ideais para seu uso.
Como surgiu a assepsia?
Do século XVII ao século XIX, as mortes por infecções sistêmicas após lesões, intervenções cirúrgicas ou no pós-parto imediato foram muito numerosas.
O padrão de comunicação entre o interior e o exterior do corpo humano começou a ser sentido, com o aparecimento de febres que normalmente culminaram na morte do paciente.
Joseph Clarke, em 1790, descobriu a relação das mortes puerperais com a falta de higiene dos recintos destinados à maternidade, ordenando assim a limpeza exaustiva desses recintos.
Posteriormente, Phillipe Ignace Semmelweis, observou que a taxa de morte por febre puerperal foi diretamente proporcional ao número de intervenções em que o médico não lavou as mãos anteriormente e ordenou a instalação de pias nas entradas das salas de cirurgia para todo o pessoal médico.
Em 1857, Pasteur demonstrou, estudando a fermentação, que a presença de bactérias e microorganismos, e sua reprodução em número, produziu a putrefação.
Pasteur também descobriu que o calor mata os microorganismos e que só era necessário impedir que novos microrganismos entrassem depois de eliminá-los para evitar a putrefação. Em 1867, Joseph Lister publicou um artigo no qual propunha limpar as feridas com ácido carbólico.
Princípios da assepsia
Os princípios da assepsia são mais comumente usados em salas de cirurgia, salas de parto ou ao realizar um procedimento no leito do hospital que requer a maior esterilidade possível, como a colocação de um dreno torácico, a tomada de uma linha central, a colocação de um cateter uretral, entre outros.
Na medicina, técnicas e métodos de esterilização são usados sempre que um procedimento requer a perda da integridade da pele, formando uma porta de entrada para que microorganismos entrem no corpo.
A prática da assepsia, especialmente em cirurgia, requer a esterilização pré-operatória da sala cirúrgica e todos os equipamentos e instrumentos cirúrgicos a serem utilizados, para evitar infecções transoperatórias e a conseqüente proteção da ferida até sua resolução definitiva.
Para conseguir isso, os princípios de assepsia listados abaixo devem ser atendidos:
1-Todos os objetos que estão em uma área estéril devem ser estéreis. Para isso, deve-se verificar se está devidamente selado e se a data de validade da esterilidade está em ordem.
2-Qualquer objeto estéril, torna-se um objeto não estéril quando tocado por um objeto não estéril.
3-Qualquer objeto estéril cuja localização esteja abaixo do nível da cintura, é considerado um objeto não estéril.
4-Qualquer objeto estéril ou campo estéril fora da vista, é considerado não estéril.
5-Qualquer objeto estéril pode se tornar não estéril se ficar exposto por muito tempo em um campo estéril, porque eles estão expostos a microorganismos no ar.
6-Se houver alguma perfuração, lacrimejamento ou umidade em qualquer barreira estéril, ela não poderá mais ser considerada estéril.
7-Depois de colocar um campo estéril, pelo menos 1 polegada ao redor da borda é considerado não estéril.
8-Se houver alguma dúvida sobre a esterilidade de um objeto, então ele é considerado não estéril.
9-pessoas consideram estéril e objetos considerados estéreis só devem ir com o ambiente estéril. As pessoas consideradas não estéreis e os objetos considerados não estéreis só podem passar pelo ambiente não estéril.
10-A pele não pode ser completamente esterilizada, por isso é considerada não estéril.
11-Tome cuidado para não comprometer a esterilidade do campo estéril, não alcance objetos curvando-se sobre o campo, mantenha objetos não estéreis longe do campo e tenha cuidado para não espirrar, tossir ou falar sobre o campo estéril.
Assim como esses princípios ajudam a manter a esterilidade nos procedimentos médicos cirúrgicos de qualquer tipo, existem métodos específicos que ajudam a manter a esterilidade no desempenho de quase todos os procedimentos médicos, desde a lavagem das mãos até a colocação de luvas, o vestido correto, entre outros.