Deficiência Auditiva: Características Gerais, Tipos e Causas

A deficiência auditiva é qualquer tipo de condição que produz uma diminuição na capacidade de perceber o som, o que por sua vez gera dificuldade para a comunicação verbal. A deficiência auditiva não é uma doença em si.

Esse tipo de deficiência é, antes, o resultado de diferentes condições médicas que causam danos permanentes ou transitórios às diferentes estruturas da orelha. Pessoas com deficiências auditivas podem ter uma vida totalmente normal.

Dentro desta vida normal inclui o desenvolvimento profissional, lição de casa, esportes e qualquer outro tipo de atividade da vida cotidiana, mesmo que para alcançar esse objetivo seja necessário, em muitos casos, que tenha assistência especial.

Características da deficiência auditiva

- Ocorre quando parte ou toda a capacidade de ouvir é perdida. Outros termos usados ​​para se referir à deficiência auditiva são surdez ou problemas auditivos.

As deficiências auditivas são classificadas em termos de gravidade e tipo de deficiência auditiva. Gravidade é categorizada de acordo com o som mínimo que pode ser ouvido com a melhor orelha. Quanto maior o decibel (dB), mais forte será o som.

-A perda auditiva superior a 90 decibéis é geralmente considerada como surdez. Uma perda auditiva inferior a 90 decibéis é classificada como deficiência auditiva.

- Existem obstáculos comunicativos e educacionais relacionados às deficiências auditivas que surgem em torno da comunicação. Um aluno com deficiência auditiva pode ter dificuldades em: gramática, ortografia e vocabulário, fazer anotações, participar de discussões, assistir a vídeos ou apresentar relatórios orais.

-É importante que os pais e professores de uma criança com deficiência auditiva não subestimem sua inteligência. A maioria das crianças com essa deficiência adquire e desenvolve a linguagem mais lentamente e, por causa disso, pode ser incorretamente assumido que a inteligência é baixa.

-Embora o sentido da audição tenha sido afetado, a pessoa pode levar uma vida normal.

Tipos

A classificação da deficiência auditiva é extremamente complexa, pois é difícil abranger todas as bordas de um problema tão complexo em uma única classificação. Assim, vários tipos de deficiência auditiva podem ser distinguidos de acordo com suas características, não necessariamente mutuamente excludentes.

De acordo com o momento da aparição

Congênita

A pessoa nasce com a deficiência, seja por malformação das estruturas que compõem o ouvido ou por um funcionamento anormal na esfera celular e até molecular.

Neste ponto, é importante notar que nem toda surdez congênita é detectada precocemente; na verdade, eles são divididos em dois grandes grupos: a deficiência auditiva que aparece entre o nascimento e os 3 anos, e a que ocorre após os 3 anos de vida.

Adquirido

A deficiência se desenvolve ao longo da vida devido a múltiplos fatores que podem ser genéticos, traumáticos, tóxicos (drogas e drogas) e degenerativos (envelhecimento).

Em alguns casos, a deficiência auditiva adquirida pode ser acrescentada ao longo de dois fatores diferentes, que são melhorados pelo aumento da gravidade da situação.

Por exemplo, uma pessoa teve um trauma acústico durante a juventude, gerando deficiência auditiva, embora mantendo certo grau de audição.

Mais tarde em sua vida ele recebe tratamento prolongado com uma medicação ototóxica (assim como certos antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos), que podem causar mais danos a uma orelha já doente; Neste caso, ambas as causas são adicionadas.

De acordo com a gravidade

Entende-se por deficiência auditiva qualquer grau de perda auditiva que interfira nos processos de percepção sonora em um nível que exija o uso de auxílios especiais para obter uma audição adequada (se isso for possível).

Nesse sentido, de acordo com sua gravidade, a deficiência auditiva pode ser classificada em:

Cofose

Também é conhecida como surdez profunda. A pessoa é incapaz de perceber qualquer tipo de som.

Surdez

Sons acima de 75 dB são necessários para alcançar a audição. Tecnicamente, a pessoa é surda, mas não é uma surdez profunda (como no caso da cofose), já que com sons amplificados por dispositivos projetados para esse fim, você pode conseguir uma audição relativamente aceitável.

Perda auditiva

Você pode perceber sons abaixo de 75 dB, mas não em toda a faixa da audição normal.

Para ser capaz de diagnosticar qualquer uma dessas condições, uma audiometria deve ser realizada, o que produzirá um dos seguintes resultados:

- Audição normal, o que significa que você pode perceber sons na faixa de 20 dB ou menos.

- Perda auditiva leve, em que a faixa sonora mínima detectável está entre 20 e 40 dB.

- Perda auditiva média, o que implica que pode detectar sons a partir de 40-70 dB (perda auditiva).

- Perda auditiva severa, com a qual ele só é capaz de detectar sons entre 70 e 90 dB (surdez).

- Perda auditiva profunda, com a qual, na melhor das hipóteses, consegue detectar sons acima de 90 dB (surdez profunda) ou não detecta sons (cofose).

É importante ressaltar que as diferentes condições que produzem uma diminuição na percepção do som podem ser unilaterais ou bilaterais.

Nos casos em que o problema é unilateral, o ouvido saudável pode compensar a situação e permitir que a pessoa tenha uma vida relativamente normal sem a necessidade de aparelhos auditivos, embora às vezes tenha problemas para avaliar onde o som se originou.

Por outro lado, quando o problema é bilateral, já é considerada uma deficiência que requer ajudas e técnicas especiais para permitir que a pessoa funcione normalmente em seu ambiente social.

De acordo com a previsão

A deficiência auditiva pode ser permanente ou transitória. No primeiro caso, a audição não se recupera e pode até piorar com o passar dos anos até atingir a coose.

No segundo caso, a deficiência auditiva é transitória e, eventualmente, a pessoa afetada pode recuperar uma audição normal ou atingir a faixa de perda auditiva leve a moderada, sem que isso implique uma deficiência.

Segundo o site da lesão

Eles são divididos em dois grandes grupos:

Condução de surdez

Quando o problema está no ouvido externo ou no ouvido médio. Eles são geralmente aqueles com o melhor prognóstico.

Surdez neurossensorial

Nesses casos, a lesão está no ouvido interno, nos nervos que transportam o impulso auditivo e até mesmo no próprio córtex auditivo, onde o cérebro interpreta os sons.

Causas da deficiência auditiva

A deficiência auditiva tem muitas causas, algumas mais comuns que outras. Em seguida, será feita menção ao mais comum em crianças e adultos.

Causas em crianças

Embora infrequente, existem causas congênitas de surdez em crianças. Em geral, o déficit auditivo está associado a outras características de um complexo sindrômico específico, com mais de 400 síndromes nas quais a perda auditiva está presente.

Entre estes podemos citar a síndrome de Waardenburg, caracterizada por albinismo parcial e surdez; Síndrome de Usher, onde hipoacusia e defeitos visuais estão associados; e síndrome de Alport, caracterizada por surdez e disfunção renal.

Nestes, assim como em todos os casos de surdez congênita de origem genética, foi identificado um gene em particular, que pode ser herdado para a próxima geração.

Na maioria dos casos de surdez congênita, o problema está no auge da cóclea; isto é, nos receptores localizados no ouvido interno. No entanto, existem certas condições congênitas - como hipoplasia do canal auditivo externo ou malformações da aurícula - relacionadas a esse tipo de deficiência.

Nestes casos, a reconstrução cirúrgica das estruturas com problemas pode levar à recuperação do potencial auditivo.

Causas perinatais

Mais frequente que a surdez de origem genética é a surdez decorrente de fatores perinatais, dentre os quais prematuridade, baixo peso ao nascer, infecções da mãe como rubéola ou toxoplasmose, bem como o tratamento da mãe durante a gestação com medicamentos ototóxicos.

Todas essas predisposições podem causar problemas auditivos no recém-nascido. Esses problemas podem se manifestar a partir do momento do nascimento ou mais tarde na vida, mesmo depois de 3 anos.

Durante a primeira infância, o bebê é muito vulnerável a elementos externos que podem ferir o ouvido. Infecções como meningite viral, caxumba e até mesmo sarampo podem deixar um certo grau de deficiência auditiva.

Por outro lado, otites repetidas, traumas e uso de drogas ototóxicas nos primeiros anos de vida podem levar à surdez.

Uma causa freqüente de diminuição da audição (mas não de incapacidade, a menos que a causa seja corrigida) é a introdução de corpos estranhos no canal auditivo externo, bem como a formação de tampões para os ouvidos. Nestes casos, a diminuição da capacidade auditiva é facilmente corrigida, eliminando a causa.

Causas em adultos

Em adultos jovens, as causas mais freqüentes de deficiência auditiva são o uso de drogas ou drogas ototóxicas e o trauma acústico por exposição a sons acima de 100 dB, tais como: explosões, detonação de armas de fogo, ruído de equipamentos. industrial, música em alto volume, entre outros.

Nestes casos, a perda auditiva pode ser transitória ou permanente, dependendo da intensidade do som, do tempo de exposição e da gravidade do dano.

Por outro lado, certos tumores, como o neuroma do nervo acústico, podem causar surdez.

Em adultos mais velhos pode haver condições como a cera do ouvido, que leva à surdez de condução reversível, uma vez que a audição é recuperada quando o tampão é removido.

Envelhecimento

Por outro lado, à medida que você envelhece, pode ocorrer uma condição conhecida como otosclerose, na qual as articulações dos sulcos da orelha média se tornam mais rígidas, resultando em pior condução do som. No final, isso gera surdez de direção progressiva e irreversível.

Algo semelhante acontece com os receptores da orelha média, que se degeneram e se tornam menos eficazes, condicionando a perda auditiva natural dos idosos.

Tratamento de deficiências auditivas

O tratamento da deficiência auditiva deve ser individualizado de acordo com cada caso. A prioridade é corrigir a causa; Se isso não for possível, serão utilizados microamplificadores e implantes cocleares para garantir que o paciente possa recuperar sua audição.

No caso da surdez infantil, o diagnóstico precoce é muito importante, pois quanto mais cedo o problema for identificado, melhor será o prognóstico.

Nos casos mais graves e irreversíveis, o tratamento se concentra em fornecer à pessoa ferramentas que lhe permitam atuar em seu cotidiano, como a língua de sinais e outras estratégias que lhe permitirão ter uma vida feliz e funcional.