Bradilalia: sintomas, causas, comorbidade, tratamento
Bradylalia é uma condição médica que consiste em uma alteração no modo de falar. As pessoas que o afetam afetam o ritmo e a fluência da fala. Portanto, o modo como eles emitem as palavras é mais lento que o normal, além de aparecer alguns outros problemas de expressão.
Assim, por exemplo, a bradilalia pode produzir mutismo (falência temporária da fala), alongamento excessivo dos fonemas ou gagueira. Esse distúrbio está relacionado a diferentes tipos de problemas neurológicos, então as causas que o produzem serão diferentes em cada caso.
Entre outros fatores, a bradilalia pode aparecer associada a retardo mental, síndrome de Down, patologias cerebrais ou que afetam o sistema nervoso, consumo de substâncias que alteram a transmissão neuronal, diabetes ou acidente vascular cerebral.
Embora não seja um problema excessivamente frequente, é necessário entender melhor como ele é produzido e as maneiras pelas quais ele pode ser tratado. Sua resolução será fundamental para melhorar as condições de vida dos pacientes que sofrem de brachylalia, cuja auto-estima e bem-estar podem ser muito afetados por ela.
Sintomas e características
O principal sintoma de bradylalia é a dificuldade em falar fluentemente e em um ritmo normal. Os pacientes que sofrem deste problema têm problemas em produzir palavras à mesma velocidade que uma pessoa saudável; além disso, geralmente apresentam um tom monótono e uma voz levemente distorcida.
No entanto, embora este seja o principal sintoma da bradilalia, não é o único. Em seguida, veremos algumas das características mais comuns que as pessoas com esse distúrbio apresentam.
Padrões anormais de fala
Além do ritmo lento no momento da fala e dos problemas de fluência, as pessoas com bradilalia apresentam outras anormalidades na linguagem.
Entre outros, por exemplo, estão a repetição de sons impropriamente, a extensão de certos fonemas ou pausas injustificadas no momento da fala.
Por causa de todos esses problemas de fala, as pessoas com braquilalia podem ser confundidas com pacientes com transtornos mentais. Às vezes, é verdade que essa condição ocorre em conjunto com outras, como síndrome de Down ou retardo psicológico; No entanto, isso nem sempre é o caso.
Portanto, nos casos em que a braquilalia é o único problema de um paciente, isso normalmente terá que coexistir com o estigma de ser considerado um paciente mental, apesar de não estar realmente sendo.
Baixa auto-estima
Como as habilidades de comunicação são de suma importância para os seres humanos, uma pessoa com brachylia geralmente terá que lidar com problemas de autoconfiança e falta de auto-estima.
A principal desvantagem desta desordem é que aqueles que sofrem com isso não podem se comunicar efetivamente com os outros. Isso criará todos os tipos de problemas em suas vidas diárias, com as quais eles terão que aprender a lidar individualmente. Se a braquilalia aparecer junto com outro tipo de distúrbio, isso será ainda mais difícil.
Isolamento social
A mistura das dificuldades de comunicação com o resto e a baixa autoestima que isso produz faz com que a maioria dos pacientes com braquilalia acabe se aposentando da vida social e perdendo em grande parte o contato com outras pessoas. Como sabemos, isso pode ter consequências muito negativas para qualquer um.
O contato com outros indivíduos é fundamental para a manutenção de uma saúde mental adequada. Portanto, a braquilalia pode acabar em problemas como depressão ou ansiedade social, se não for tratada adequadamente.
Nestes casos, é possível que o paciente possa se beneficiar da ajuda de um profissional de saúde mental. Mesmo nos casos em que o distúrbio é incurável, um psicólogo pode ajudar a lidar com os aspectos emocionais mais difíceis do mesmo.
Diagnóstico complicado
Para diagnosticar a braquilalia, é necessário o uso de um especialista em distúrbios de linguagem, conhecido como fonoaudiólogo. No entanto, mesmo estes podem ter problemas em encontrar a causa da fala lenta e mal articulada de pacientes com esta condição.
Isso ocorre porque, em geral, a braquilalia ocorre junto com outros transtornos. Na maioria dos casos, o fonoaudiólogo terá que realizar um grande número de testes na pessoa para determinar a causa e o melhor tratamento possível para seu problema de fala.
Assim, entre outras coisas, é muito provável que seja necessário medir seus níveis de inteligência, sua percepção e atenção e suas habilidades de alfabetização. Além disso, você precisará estudar sua história médica para tentar localizar a causa primária da doença.
Causas
Embora não se saiba exatamente o que produz a braquilalia, sabe-se que ela está relacionada a um problema neurológico na maioria dos casos. Por várias razões, uma pessoa pode sofrer uma alteração em certas áreas do cérebro e perder parte do controle dos órgãos fonatórios.
Essas alterações podem surgir desde a infância, devido a problemas como paralisia cerebral ou síndrome de Down; ou, pelo contrário, podem surgir quando a pessoa já é adulta, depois de sofrer, por exemplo, um derrame ou um derrame.
Em outros momentos, a braquilalia pode ser causada pela atrofia de alguns dos músculos e órgãos responsáveis pela fala. No entanto, esta atrofia tende a estar relacionada também com os distúrbios neurológicos mencionados acima.
Fisiopatologia
Os principais órgãos afetados pela braquilalia são aqueles localizados dentro do dispositivo de fala; isto é, na boca, faringe e laringe. Em alguns casos, o sistema respiratório também é danificado e tem alguma responsabilidade por problemas de fala relacionados a esse transtorno.
Na grande maioria das ocasiões, todas essas alterações físicas têm a ver com os problemas neurológicos que originalmente causam a doença. Quando a pessoa é incapaz de usar alguns órgãos corretamente, eles acabam se tornando atrofiados e estão se tornando mais complicados de usar.
Por essa razão, e como os problemas neurológicos não costumam ser tratáveis, a maioria das abordagens clínicas para tratar a braquilalia envolve a tentativa de estimular os órgãos fonatórios até que recuperem sua função normal.
Comorbidade
Como mencionado anteriormente, esse distúrbio de linguagem geralmente é causado por uma alteração do sistema neurológico.
Portanto, quase sempre ocorre junto com outros problemas, especialmente relacionados ao cérebro ou às habilidades mentais. Em seguida, veremos alguns dos mais comuns.
Derrame cerebral
Um acidente vascular cerebral ocorre quando um capilar localizado no cérebro é quebrado por qualquer motivo. Devido a isso, o suprimento de sangue deixa de atingir certas partes deste órgão, o que pode causar todos os tipos de problemas.
No caso da braquilalia, as áreas que geralmente são afetadas são aquelas que têm a ver com a linguagem ou com o controle motor dos órgãos respiratórios ou respiratórios.
Em geral, é muito difícil restaurar completamente as funções perdidas após um derrame ou derrame. No entanto, com o tratamento adequado, é possível que a pessoa recupere grande parte de sua capacidade de falar normalmente.
Paralisia cerebral
A paralisia cerebral é um termo que engloba uma série de distúrbios que afetam principalmente a mobilidade de uma pessoa. Devido a certas alterações no cérebro, as pessoas que têm esse problema podem ter dificuldades para gerenciar adequadamente alguns de seus órgãos.
Essas dificuldades podem ser mais ou menos graves, dependendo da gravidade da paralisia cerebral. Como no caso de acidente vascular cerebral, pessoas com brachylia geralmente têm áreas danificadas relacionadas ao controle dos órgãos respiratórios ou respiratórios, ou mesmo áreas de linguagem como Broca ou Wernicke.
Síndrome de Down
A síndrome de Down é uma das causas mais comuns de retardo mental que existe hoje. É devido a uma alteração genética que faz com que um dos cromossomos (o 21) seja formado por três cópias em vez das duas habituais.
Esse distúrbio produz muitos problemas em pessoas que sofrem. Entre outros, sua capacidade cognitiva é geralmente significativamente menor do que a da população normotípica.
Além disso, pessoas com síndrome de Down podem apresentar todos os tipos de dificuldades em seu desenvolvimento físico, bem como a propensão a sofrer doenças e complicações de vários tipos.
Quanto à sua relação com a braquilalia, a síndrome de Down freqüentemente produz alterações de linguagem em muitas ocasiões. Uma delas é justamente a dificuldade de produzir palavras em ritmo normal e de maneira fluida. No entanto, nestes casos, a braquilalia não costuma ser o único problema da fala atual.
4- Deficiência mental
Finalmente, muitas pessoas que têm um baixo nível de QI também podem ter sintomas de bronquiolite. Em geral, quanto mais inteligente é uma pessoa, melhor ele é capaz de dominar a língua; portanto, nos casos em que há uma deficiência mental, é comum que ocorram alterações na fala.
Tratamento
Tratamento paliativo
Na maioria das ocasiões, as causas fisiológicas da braquilalia não podem ser resolvidas. Uma vez que o cérebro seja danificado por qualquer motivo, é praticamente impossível remediar este fato. Portanto, a maioria dos tratamentos para esse distúrbio está focada principalmente em aliviar os sintomas.
Por ser um distúrbio de linguagem, os responsáveis por resolvê-lo geralmente são fonoaudiólogos. Esses especialistas ensinarão ao paciente maneiras diferentes de adquirir a capacidade de produzir palavras sem interrupções e de maneira fluida.
Entre outras coisas, o paciente terá que trabalhar para melhorar a coordenação entre os sons que produzem e a respiração. Também será necessário fortalecer os músculos fonatório e respiratório, que podem ter sido atrofiados pela falta de uso.
Finalmente, você aprenderá estratégias para corrigir ou disfarçar a lentidão excessiva na comunicação. Desta forma, mesmo que o problema subjacente não seja resolvido, a pessoa será capaz de viver uma vida normal novamente.
Tratamento fisiológico
As últimas pesquisas sobre o assunto mostraram que o sistema nervoso, ao contrário do que se pensava até recentemente, é capaz de se regenerar. Portanto, nos últimos tempos surgiram terapias cujo objetivo é estimular o crescimento neuronal em áreas danificadas do cérebro.
Essas terapias ainda são experimentais por natureza. No entanto, alguns deles têm resultados muito promissores, o que poderia ajudar os pacientes afetados de braquilalia em tempos futuros.
Por outro lado, o uso de células-tronco para restaurar áreas danificadas do cérebro em pacientes com problemas neurológicos ainda está sendo investigado. Novamente, esses procedimentos não estão perfeitamente desenvolvidos, mas prometem ser muito eficazes em um futuro não muito distante.
Tratamento psicológico
Sem dúvida, um dos aspectos mais complicados da coexistência com a braquilalia é a quantidade de inseguranças e problemas psicológicos que ela pode causar em pacientes que sofrem com ela. Assim, esta doença geralmente está associada à baixa autoestima, depressão, ansiedade e isolamento social.
Portanto, além de tentar aliviar os sintomas físicos desse distúrbio de fala, um tratamento eficaz da braquilaria deve incluir alguma estratégia para evitar as consequências mentais mais sérias que geralmente aparecem nos pacientes.
Para isso, existem muitas abordagens diferentes que podem ser eficazes. As terapias psicológicas mais bem-sucedidas nesse tipo de problema são duas: terapia cognitivo-comportamental e aceitação e compromisso.
Ambas as abordagens prometem ajudar os pacientes a aprender a viver com o problema sem causar um distúrbio psicológico grave. Combinando abordagens paliativas, neurológicas e psicológicas, é possível que a maioria das pessoas leve uma vida relativamente normal, apesar de sofrer desse distúrbio.
No entanto, ainda há muito a aprender sobre a braquilalia. Esperançosamente, dentro de muito pouco tempo, esta alteração da fala pode ter sido completamente erradicada.
