Síndrome de Noah: sintomas, causas, tratamento
A síndrome de Noah é uma patologia que afeta a pessoa de tal forma que acumula animais de forma obsessiva. Isso, obviamente, além de afetar apenas a pessoa que sofre da síndrome, afeta os próprios animais, já que eles não podem receber o mínimo de cuidado e atenção que necessitam: alimentos, água ou condições higiênicas e revisão veterinária. Este acúmulo de animais em casa também produz uma deterioração da casa devido à falta de limpeza.
É um distúrbio considerado uma variante da síndrome de Diógenes, um distúrbio comportamental caracterizado pelo total abandono pessoal e social, bem como pelo isolamento voluntário em casa e o acúmulo de grandes quantidades de lixo. e lixo doméstico.
É importante não confundir essa síndrome, considerada uma doença mental, com pessoas que são profundamente carinhosas com animais que tendem a recebê-las por compaixão e são excessivamente empáticas com o sofrimento dos animais.
Os animais domésticos que mais frequentemente se acumulam são, de acordo com relatórios de pesquisa: gatos, cães, coelhos, pássaros, furões, porquinhos-da-índia e até mesmo animais de fazenda, como cavalos, cabras, vacas, ovelhas e galinhas.
Animais exóticos também são bastante comuns e, às vezes, outras espécies de animais mais perigosos são dadas, o que agrava consideravelmente a situação. De todos eles, os gatos são os mais comuns, tanto pela facilidade de obtê-los, sua independência, tamanho e facilidade de atenção.
Não é incomum existirem casos em que há várias espécies de animais juntas, embora na maioria das vezes uma única espécie geralmente se acumule.
Essas pessoas são caracterizadas por uma tendência obsessiva para coletar todos os animais que estão na rua para lhes dar abrigo em casa, causando uma clara deterioração na casa do indivíduo.
Apesar das claras consequências tanto em casa como na higiene e saúde dos animais, os indivíduos afetados não reconhecerão, como na síndrome de Diógenes, que cometem um erro e que seu ambiente é altamente degradado, nem mesmo que o os animais podem estar sofrendo. Uma pessoa afligida com esta desordem está longe de ser uma verdadeira amante de seus animais de estimação.
Causas da Síndrome de Noé
Normalmente, esta síndrome geralmente ocorre em indivíduos que têm uma sensação muito alta de solidão e de qualquer nível socioeconômico. Geralmente, geralmente são pessoas mais velhas sem família ou redes sociais de qualquer tipo.
O indivíduo geralmente acredita que está salvando a vida desses animais e, devido a isso, continua a coletar, levando para casa e acumulando um grande número de animais, em oposição a se separar de qualquer um deles, mesmo em casos de doença grave do animal. vêm para dar casos em que o indivíduo se recusou a separar-se do cadáver do animal).
Ocasionalmente, pode estar associada a transtornos psicóticos, transtornos aditivos, neurose, sintomas depressivos ou transtornos de personalidade, como transtornos limítrofes ou maníaco-depressivos.
Eles também podem ser encontrados em pessoas com síndrome de Noé, doenças relacionadas à idade, como demência, doença de Alzheimer ou TDAH.
O distúrbio mais comum em pessoas afetadas por essa síndrome é o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). A porcentagem de pacientes com TOC que, ao mesmo tempo, acumularam animais compulsivamente foi, de acordo com um estudo de Saxena et al., Entre 18 e 40%.
No córtex cingulado posterior daqueles acometidos pela síndrome de Noé, foi encontrado um metabolismo reduzido da glicose. Comparados aos pacientes com TOC sem colecionismo compulsivo (n = 33), os coletores compulsivos também reduziram o metabolismo da glicose no córtex pré-frontal dorsolateral.
O transtorno obsessivo é típico das pessoas perfeccionistas, muito exigentes de si mesmas, que sofrem de ataques de ansiedade se não fizerem o que acham certo e estarem muitas vezes sobrecarregadas com pensamentos recorrentes e indomáveis. O comportamento de acumulação seria um dos rituais repetitivos que não podem ser evitados.
Por outro lado, um distúrbio também pode ocorrer dentro do espectro de delírios e alucinações . Essa é uma condição psiquiátrica séria que coloca o indivíduo em um estado fora da realidade, sem ver o estado dos animais e do meio em que vivem, negando o sofrimento dos animais e o próprio desconforto. Ignorando os cheiros, parasitas, falta de higiene, etc ...
Finalmente, nos transtornos afetivos, há um padrão alterado nas relações de afeto e apego, provavelmente iniciado na infância. Entende-se que são pessoas com problemas nas relações pessoais e com dificuldades de socialização. O fato de que eles acumulam compulsivamente animais denota falta de habilidades sociais, onde é mais fácil para eles se relacionarem com os animais do que com os humanos.
Consequências
A doença leva o paciente a se isolar socialmente e a se abandonar, a tal ponto que pode sofrer problemas de saúde derivados do ambiente insano e negligenciado em que vive. Eles podem até ter um comportamento agressivo se tentarem confrontar a situação, pois não aceitam ajuda ou reconhecem sua situação.
Além das consequências na saúde dos afetados, não se esqueça das consequências diretas nos próprios animais, devido à falta de cuidados mínimos, check-ups médicos, alimentação e higiene.
Isso pode levar os animais a situações de desnutrição grave ou doenças graves (infestação parasitária, desidratação ou desnutrição, etc.). Os animais tendem a desenvolver problemas comportamentais, como a agressão ou o medo excessivo, devido à falta de sociabilidade e ao estresse permanente que a vida nessas condições implica.
Pesquisadores acreditam que esse transtorno tem implicações na "saúde mental, bem-estar animal e saúde pública" e, portanto, afirmaram que "reconhecer sua presença em nossa sociedade é o primeiro passo para identificar e detectar casos precocemente e enfrentar os mais eficientemente possível ".
Cientistas do Instituto de Pesquisa Médica Hospital del Mar (IMIM) publicaram na revista Animal Welfare o primeiro estudo na Espanha e um dos primeiros na Europa que fornece dados sobre esse distúrbio ainda pouco conhecidos e que tem conseqüências muito negativas para ambos os problemas de saúde. das pessoas que sofrem, bem como dos animais.
Estes dados foram obtidos em um estudo retrospectivo no qual 24 relatórios foram obtidos em vários casos envolvendo 27 pessoas que acumularam mais de milhares de cães e gatos. Graças a este estudo, concluiu-se que a maioria das pessoas afetadas pela Síndrome de Noé eram idosos ou idosos, independentemente de serem homens ou mulheres, socialmente isolados, com uma tendência a ter uma média de 50 animais em suas casas. que pertencia a uma única espécie por um período superior a cinco anos. Esses animais estavam, na maioria dos casos, em condições físicas precárias (feridas, doenças avançadas e parasitas, entre outros).
Este foi o trabalho pioneiro que o IMIM, juntamente com os protetores de animais, fizeram nesta Síndrome na Europa. Isso levou a que eles pudessem ter um contato mais direto com vários casos da doença e estar conscientes da importância que isso acarreta e de sua frequência.
Tanto o IMIM quanto os protetores de animais que colaboraram, sabendo dos problemas e da frequência da doença, entraram em contato com a Associação Nacional de Amigos dos Animais (ANAA) e decidiram analisar todos os casos que haviam coletado em Todos esses anos de pesquisa me levaram a criar um questionário para os técnicos que participaram dessas investigações.
Anteriormente, estudos foram realizados sobre o distúrbio em os EUA, Canadá e Austrália, no entanto, para a Europa, como eu disse anteriormente este estudo foi um pioneiro. Todo este trabalho de pesquisa produziu uma consciência da importância da freqüência e com esta importância e seriedade deste transtorno mental também na Europa.
Tratamento
Atualmente, na maioria dos casos, a prefeitura correspondente remove os animais, mas nenhum tipo de atenção é dada à pessoa que a sofre. Uma vez que a pessoa que sofre desta síndrome não aceita o problema e nenhuma ação é tomada a esse respeito, após um curto período de tempo ele acaba recaindo.
O grupo IMIM está trabalhando com a administração para criar protocolos de ação multidisciplinares e, quando um caso aparece, diferentes setores são ativados, como proteção animal, saúde pública ou bem-estar social. Este é o primeiro trabalho que fornece dados sobre esta síndrome na Europa e foi possível graças ao relacionamento de pesquisadores com entidades dedicadas à proteção de animais.
Para abordar esse transtorno de uma perspectiva completa e multidisciplinar, o tratamento deve consistir de terapia psicológica e tratamento farmacológico. Este tratamento é geralmente de longa duração (nunca menos de um ano), e às vezes é necessário mantê-lo por toda a vida.
A terapia cognitivo-comportamental, enfatizando a exposição (viver sem esses objetos) e a exposição com prevenção de resposta (ser capaz de expor objetos sem ter que coletá-los e acumulá-los), diminuir a ansiedade, reestruturar pensamentos disfuncionais etc. bastante eficaz
As terapias voltadas para a motivação do paciente, promovendo a organização e reestruturação do transtorno, auxiliando o terapeuta a mostrar resultados promissores em casa.
Técnicas em que os pacientes podem promover uma demonstração de afeto adequado, aumentar sua socialização e focar a pessoa na situação real e no ambiente circundante, sem fugir, o que pode ser muito benéfico para a pessoa.
Veterinários públicos estão tentando persuadir os afetados através de conversas, multas e confisco de seus animais para mudar seu comportamento. Nos EUA, Steketee e Frost, com base no modelo cognitivo-comportamental de acumulação compulsiva de Frost e Hartl, projetaram um extenso programa terapêutico de 26 sessões. O tratamento tem cerca de seis meses e inclui, além das horas de terapia na práxis ou no hospital, algumas sessões no ambiente familiar do paciente.
Farmacologicamente, os antidepressivos ISRS (Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina) muitas vezes não têm sido eficazes. Em um estudo de 12 semanas de citalopram controlado por placebo (antidepressivo e inibidor seletivo de recaptação de serotonina) com 401 pacientes afetados, a eficácia da terapia foi baixa. Em contraste, em um estudo aberto com paroxetina (antidepressivo, inibidor seletivo da recaptação de serotonina, ISRS com efeito ansiolítico) com 97 pacientes, a terapia foi bem-sucedida em um terço dos afetados.
Por fim, indicarei os requisitos que a Academia para a Proteção de Animais estabeleceu que devem ser realizados para resolver o problema:
- Informações sobre a síndrome de Noah devem ser distribuídas entre círculos especializados (veterinários, consultórios veterinários, advogados, psicólogos, assistentes sociais).
- O serviço público veterinário deve ter o direito de acesso em caso de suspeita de acumulação compulsiva de animais.
- É necessário um registro central, acessível a todos os órgãos públicos veterinários, onde informações podem ser obtidas com relação aos donos de animais que atentam contra a Lei de Proteção Animal.
- Mais pesquisas psicológicas e médicas são necessárias, especialmente em termos de terapia e profilaxia.
- A fim de fornecer assistência aos seres humanos e animais, devem ser criadas condições apropriadas para os afetados receberem tratamento por terapeutas adequadamente treinados.
