Síndrome Extrapiramidal: Sintomas, Causas e Tratamentos

A síndrome extrapiramidal é uma síndrome motora causada por lesão ou degeneração dos gânglios da base do cérebro e suas vias de associação.

Especificamente, a região do encéfalo que está danificada nesta síndrome é a via extrapiramidal. Essa rota é responsável por realizar funções como manter a postura e o equilíbrio, controlar movimentos involuntários e controlar o tônus ​​muscular.

Nesse sentido, os principais sintomas da síndrome extrapiramidal são: amimia, atitude estática, andar específico, falta de reflexos posturais, alterações na linguagem e alterações na escrita.

Esta condição ocorre principalmente por duas causas: a lesão cerebral traumática em regiões específicas do cérebro e a reação adversa a drogas antipsicóticas.

Neste artigo, revisamos as principais características da síndrome extrapiramidal. Seus sintomas e causas são discutidos, e os tratamentos a serem realizados são explicados para intervir.

Características da síndrome extrapiramidal

A síndrome extrapiramidal é uma alteração que se origina devido à lesão do sistema encarregado de controlar automaticamente o tônus ​​muscular e os movimentos que acompanham os movimentos voluntários.

Este sistema é conhecido como extrapiramidal e é formado por uma rede neural que envolve as duas regiões do sistema nervoso central e as estruturas do sistema motor.

Nesse sentido, a síndrome extrapiramidal é entendida como um conjunto de sinais e sintomas que manifestam a lesão do sistema extrapiramidal.

Como resultado desta condição, a pessoa pode sentir altas aflições em seus processos de movimento. Além disso, podem se apresentar com rigidez muscular, tremores ou inquietação involuntária.

Por outro lado, a síndrome extrapiramidal também pode afetar o funcionamento ocular, a protrusão da língua, a produção de saliva, o controle das características faciais e as contrações tônicas.

Por fim, essa alteração também pode motivar o surgimento de sintomas psicológicos como inquietação ou agitação e deterioração das funções cognitivas.

Sintomas

A sintomatologia da síndrome extrapiramidal é basicamente motora. De fato, essa condição tende a apresentar duas manifestações principais: hipertonia e hipocinesia.

A hipertonia refere-se a um aumento exagerado da tensão muscular, enquanto a hipocinesia resulta em uma redução acentuada na velocidade dos movimentos voluntários e na limitação de sua extensão.

Nesse sentido, a síndrome extrapiramidal causa redução da capacidade de movimentação e aumento da tensão muscular no corpo, principalmente nas extremidades.

No entanto, estas duas principais manifestações geralmente dão origem a outro tipo de sintomas, gerando assim uma sintomatologia muito mais variada da patologia. Os principais sintomas que a síndrome extrapiramidal geralmente produz são:

Amimia

É comum que pessoas com síndrome extrapiramidal desenvolvam uma notável não expressão de sua face.

Os pequenos músculos do rosto apresentam uma aparência mais rígida do que o normal, de modo que o indivíduo é incapaz de expressar seu humor através do rosto.

De fato, vários autores comentam que um dos principais sinais da síndrome extrapiramidal é o "rosto do jogador de pôquer" ou o "rosto de máscara" dos pacientes.

Atitude estática

Outra manifestação típica da síndrome extrapiramidal reside na compostura generalizada do organismo da pessoa.

É comum que indivíduos com esse tipo de condição apresentem o tronco e a cabeça com uma postura mais avançada que o normal. Da mesma forma, os braços são geralmente presos ao corpo e os cotovelos, punhos e dedos geralmente são flexionados.

Alterações na marcha

A rigidez muscular e a redução da capacidade de movimento geralmente têm um impacto direto na marcha de pessoas com síndrome extrapiramidal.

Sujeitos com esta condição partem da postura estática discutida acima. Ao iniciar a marcha, eles geralmente começam com um pequeno desempenho de passo.

Em geral, a síndrome extrapiramidal motiva um andar inclinado para a frente, como se estivesse procurando o centro de gravidade. Conforme a marcha se desenvolve, a caminhada se torna mais clara através de pequenos passos.

Da mesma forma, as pessoas com esta síndrome geralmente têm muitas dificuldades para realizar a marcha (festinação) e geralmente não movem os braços enquanto caminham.

Como resultado final, é fácil perder o equilíbrio e sofrer quedas frequentes.

Ausência de reflexos posturais

Pessoas com síndrome extrapiramidal não possuem movimentos de defesa e articulações motoras automáticas.

Esse fato motiva que, se forem empurrados, caem automaticamente, sem ter a oportunidade de fazer mudanças no motor que possam impedir a perda de equilíbrio.

Da mesma forma, por exemplo, se uma pessoa com síndrome extrapiramidal for advertida de que a cadeira será removida apenas quando estiver sentada, ela não terá mecanismos suficientes para interromper o comportamento sentado e cairá no chão.

Alterações da linguagem

Em alguns casos, a sintomatologia na fala pode tornar-se muito perceptível nesta doença. Em geral, a fala é geralmente fraca, monótona e sem modulação. Da mesma forma, indivíduos com síndrome extrapiramidal apresentam dificuldades em expressar seu humor ou emoções por meio da fala.

Escrevendo alterações

Finalmente, as alterações de movimento típicas da síndrome extrapiramidal também têm um impacto negativo na escrita. Isso geralmente é irregular e com letras minúsculas.

Causas

A síndrome extrapiramidal é uma condição causada pela lesão do sistema extrapiramidal. Isto é, nas vias nervosas polissinápticas que incluem os núcleos basais e os núcleos subcorticais.

Esses danos geralmente são causados ​​por dois fatores principais: o trauma direto em uma dessas regiões do cérebro que origina sua lesão, ou a reação adversa aos antipsicóticos, devido à desregulação da dopamina (uma substância altamente envolvida nos processos de movimento).

Tratamentos

A síndrome extrapiramidal é uma condição que requer tratamento farmacológico através da administração de drogas anticolinérgicas e / ou dopoamergicas.

Além disso, a fisioterapia é uma ferramenta terapêutica que é muito útil especialmente naquelas pessoas que têm rigidez e contraturas em flexão.

Da mesma forma, é importante que a pessoa mantenha, tanto quanto possível, o mais alto grau de independência e funcionalidade possível.