Entrevista psicológica: características, objetivos, etapas, tipos

A entrevista psicológica é a técnica de avaliação mais utilizada em psicologia, especificamente no campo clínico. Seu uso é justificado por sua eficácia tanto para investigar conteúdos não observáveis quanto para servir de guia e orientação sobre qual conteúdo deve ser avaliado com outros procedimentos.

É um instrumento que podemos classificar dentro da categoria geral de auto-relatos, e através do qual obtemos informações, antes do diagnóstico e até mesmo para qualquer tipo de intervenção. A entrevista geralmente é dada no início da avaliação e na comunicação dos resultados, o que é conhecido como entrevista de retorno.

Através da avaliação psicológica, o comportamento de um adulto ou criança é explorado e analisado com base em diferentes objetivos:

Se quisermos fazer uma descrição do assunto em relação ao seu comportamento.
Se quisermos fazer um diagnóstico da pessoa.
Se queremos escolher uma pessoa para um trabalho específico, seleção e previsão.
Se quisermos dar alguma explicação para algum comportamento ou modo de ser de uma pessoa.
Se precisarmos observar se houve mudanças em uma pessoa e se, portanto, o tratamento foi efetivo ...

Funções de entrevistas psicológicas

A entrevista é uma conversa e / ou relacionamento interpessoal entre duas ou mais pessoas, com determinados objetivos, ou seja, com um propósito, em que alguém pede ajuda e outro o oferece.

Isso pressupõe que há uma diferença de papéis nos participantes. Além disso, pode-se ver uma relação assimétrica, já que um é o especialista, o profissional e o outro quem precisa de ajuda.

Suas principais funções são:

Função motivadora: porque a entrevista estimula um relacionamento que estimula a mudança.
Função esclarecedora : a exposição dos problemas pelo paciente e sua ordenação ajudam o sujeito a esclarecê-los.
Função terapêutica : ocorre ao verbalizar, porque o psicólogo dá alternativas.

Objetivos

Entre os objetivos que devem ser atingidos ao decidir usar uma entrevista para esclarecer a demanda da pessoa, encontramos o seguinte:

Estabelecer um bom clima de confiança apropriado para promover a comunicação do paciente.
Perceba o comportamento total do paciente, verbal e não verbal.
Mantenha a escuta ativa com o paciente e observe.
Estimule a expressão verbal.
Definir o problema de forma operacional, levando em conta as características observáveis e definíveis.
Identificar antecedentes e consequentes que possam estar influenciando a demanda imposta pelo sujeito.
Conheça as tentativas de resolver colocadas em prática pelo sujeito e desenvolva hipóteses.
Planeje o processo de avaliação psicológica e desenvolva um mapa conceitual integrativo.

Funcionalidades

A seguir, vou citar as principais características desse meio de avaliação:

É uma avaliação que é realizada através de uma conversa com um propósito. Destina-se a coletar dados através do auto-relato do sujeito avaliado, e coletar informações de terceiros.
Reúne a demanda do respondente, ou seja, toda a informação de natureza ampla, geral, específica e concreta. O psicólogo deve identificar e esclarecer a demanda.
A entrevista é realizada em um espaço e tempo prefixados anteriormente. Geralmente é no consultório do psicólogo.
Há uma influência recíproca entre os indivíduos envolvidos, essa influência é bidirecional.
A relação entre entrevistador e entrevistado parte da ignorância mútua, no entanto, a tarefa do entrevistador será reunir informações para obter um bom conhecimento do paciente e do ambiente em um curto período de tempo (em torno de 40 a 50 minutos). .
A relação que ocorre em uma entrevista funciona como uma Gestalt, como um todo.

Apesar de todas as características vantajosas da entrevista, existem 2 fontes de problemas: as informações obtidas baseiam-se no relato do sujeito e há uma grande dificuldade em separar a execução da técnica das formas usuais em que a as pessoas se comportam em uma situação interativa.

Ou seja, é difícil discernir entre eles o que o entrevistado responde é como o sujeito se comporta habitualmente, ou se, ao contrário, ele está respondendo de maneira diferente quando é avaliado.

Estágios

Durante o desenvolvimento de entrevistas psicológicas podemos nos referir a três seções básicas presentes; de um lado, a pré-entrevista, do outro a entrevista e, finalmente, a pós-entrevista. Em cada estágio, diferentes tarefas e características da casa 1 são realizadas.

Pré-entrevista

Os profissionais geralmente não recebem um paciente diretamente, mas há outro que recebe o pedido de consulta do paciente. Nesse estágio, a pessoa responsável deve coletar informações sobre o paciente (quem chama, qual a idade e informações de contato); sobre o motivo da consulta, que será coletado brevemente para não interferir no trabalho do clínico, e o que é dito e como é dito será escrito literalmente. E, finalmente, a referência será anotada (se for derivada ou por iniciativa própria).

Entrevista

Nesta fase podemos distinguir diferentes sub-etapas:

Fase básica de conhecimento: isso deve levar em conta três aspectos; o contato físico, as saudações sociais e as tentativas de conhecimento mútuo. Não há maneira estipulada de receber o paciente, é aconselhável cuidar da atitude empática e calorosa com cuidado, bem como a comunicação não verbal. A entrevista é aberta clarificando os objetivos que são perseguidos com a avaliação, o tempo de intervenção e o conhecimento que temos da sua demanda.
Fase de exploração e identificação do problema : é o corpo da entrevista e dura aproximadamente 40 minutos. Uma análise das demandas, reclamações e metas do paciente é realizada. O psicólogo deve deixar claro qual é o seu papel, guiar o entrevistado e usar seus conhecimentos e experiências para entender o problema, desenvolver hipóteses, analisar o contexto e conseqüente e explorar as soluções anteriores. Antes de passar para a próxima fase, o psicólogo deve fazer uma síntese dos problemas levantados e um resumo será formulado ao paciente sobre o que obtivemos com a entrevista, a fim de obter um feedback de sua parte.
Fase de despedida : nesta fase o paciente é dispensado. Anteriormente, o método de trabalho a ser seguido será esclarecido nas próximas sessões e um novo compromisso será feito. Há pacientes que quando chegam a esse estágio se recusam a sair, choram ou se sentem mal, porque se lembram de algo importante que tiveram que comunicar ... Nestes casos, o paciente será informado de que será capaz de discuti-lo na próxima sessão, então não se preocupe .

Pós entrevista

Nessa fase, o psicólogo completará as anotações que tomou durante a entrevista, anotará suas impressões e formulará um mapa sobre os problemas que o consultaram.

Tipos de entrevistas psicológicas

Existem muitas entrevistas diferentes. A seguir, diferentes classificações serão apresentadas de acordo com a estrutura, finalidade, temporalidade e idade.

De acordo com a estruturação

Estruturado : tem um roteiro estabelecido e geralmente padronizado. Duas modalidades: mecanizadas, em que o paciente é colocado em frente ao computador para responder algumas perguntas e o questionário orientado pelo examinador, onde o paciente responde ao interrogatório do examinador, ou responde por si mesmo.
Semiestruturado : roteiro prévio que pode ser alterado durante a entrevista (alterando a ordem, a formulação ...).
Gratuito : permite que o entrevistado fale de acordo com suas necessidades, através de múltiplas perguntas abertas e abrangentes.

De acordo com o propósito

Diagnóstico : geralmente é seguido por outros instrumentos que permitem contrastar o que foi coletado na entrevista.
Consultivo : tente responder a um tópico específico, o objetivo final não se destina a continuar com um trabalho clínico subseqüente.
De orientação vocacional : seu objetivo é orientar as pessoas em relação a quais estudos escolher ou qual é o campo profissional ideal.
Terapêutico e de conselho : têm como objectivo uma mudança acordada para ambas as partes.
De investigação : determinar de acordo com critérios previamente definidos a atribuição ou não de um sujeito à própria investigação.

De acordo com a temporalidade

Inicial : abre o processo relacional e identifica o objeto e os objetivos.
Entrevista de informação complementar : útil para conhecer mais dados (familiares, profissionais externos ...).
Entrevistas biográficas ou anamnese : usadas na psicologia infantil e são essenciais para o diagnóstico. Eles passam por marcos evolutivos, desenvolvimento inicial, autonomia, aquisição de funções básicas (perguntas são feitas sobre gravidez, parto, se você teve problemas para comer, quando começou a falar ...).
Entrevista de retorno : o psicólogo oferece informações sobre diagnóstico, prognóstico e estratégias terapêuticas de prata. Compreensão do problema, motivação para mudança e adaptação das estratégias propostas. Esta entrevista também é conhecida como um relatório verbal.
Alta entrevista clínica, despedida física e administrativa : útil para dispensar física e administrativamente o paciente e encerrar o caso, termina porque o objetivo foi alcançado ou porque houve uma resposta bem-sucedida ao problema.

De acordo com a idade

Entrevista com crianças e adolescentes : em geral eles não pedem ajuda para si mesmos (apenas 5% o fazem), mas a demanda vem de adultos, e estes geralmente estão envolvidos no problema e na resolução. Uma adaptação muito personalizada deve ser feita e o conhecimento das características evolutivas é essencial.

Em crianças entre 0 e 5 anos, o jogo e as expressões gráficas e plásticas são geralmente utilizados (deve-se levar em conta que de 0 a 3 anos a presença das mães é importante).

Em crianças entre 6 e 11 anos, são utilizados entre seis e oito desenhos e jogos. E então o uso da linguagem é avaliado.

Entrevista com adultos : entrevistas com idosos e pessoas com deficiência requerem treinamento especial para o tipo de relacionamento, a linguagem, a maneira de perguntar, os objetivos da mudança, os apoios econômico, social e emocional.

Aspectos fundamentais para ser um bom entrevistador

Ao realizar uma entrevista psicológica com um paciente, é necessário levar em conta uma série de aspectos que facilitarão a obtenção de informações consistentes e valiosas. Estes referem-se a atitudes, habilidades de escuta e habilidades de comunicação.

Empatia

A empatia é a capacidade de entender cognitivamente e emocionalmente o paciente e transmiti-lo. Bleguer chamou isso de "dissociação instrumental", isto é, a dissociação experimentada pelo profissional, que por um lado deve mostrar uma atitude de proximidade emocional e, por outro, permanecer distante.

Três condições básicas devem ser satisfeitas: congruência consigo mesmo, aceitação incondicional do outro e colocar-se no lugar do outro sem deixar de ser você mesmo.

Ser compreensivo significa entender os problemas do outro, compreender seus sentimentos, colocar-se em seu lugar, confiar em sua capacidade de progredir, respeitar sua liberdade e intimidade, não julgá-los, aceitá-los como são e como querem ser e ver o outro de si mesmo.

Calor

O calor refere-se à aceitação positiva do paciente, manifestada pela proximidade física, gestos, reforços verbais ...

Concorrência

O terapeuta deve demonstrar sua experiência e capacidade de propor soluções para o paciente. É muito útil antecipar o que o paciente vai dizer, se você o conhece bem, porque o faz ver que o terapeuta é competente e sabe do que está falando.

Caso o psicólogo considere que o caso excede suas próprias limitações, ele deve se referir a outro profissional.

Flexibilidade e tolerância

Implica para o psicólogo saber responder a situações imprevistas, sem perder o objetivo perseguido. O profissional deve ser flexível para se adaptar à diversidade de pessoas com quem trabalha.

Honestidade e ética profissional

O psicólogo irá trabalhar sendo coerente com seus princípios, valores, seu modelo teórico, isso se traduz em atuar com sinceridade, honestidade e atitude aberta, respeitando o consentimento informado do paciente, a confidencialidade e a proteção das informações.

Habilidades de escuta

Dentro desta categoria, encontramos aspectos como a manutenção do contato visual, proximidade física, gestos ... A atitude do psicólogo deve ser receptiva e deve parar de falar. Isso pode ser conseguido através das seguintes ações:

Demonstrar o interesse do paciente em ouvir.
Evite distrações
Dê tempo ao paciente para se expressar e não progredir.
Controlar os impulsos
Não faça julgamentos do que o paciente diz.
Ofereça uma presença estimulante.
Mantenha os silêncios (favor ouvir e encorajar a falar).
Não interrompa.
Tome tempo para responder (foi visto que, se você esperar por cerca de 6 segundos, o entrevistado é encorajado a continuar falando).
Dar ajuda
Retificar erros cognitivos como distorções ou generalizações.
Esclareça as emoções expressas.
Guie o paciente para entender seu desconforto e propor mudanças.

Estratégias para elicitar ou manter a comunicação

Dentro dessas estratégias, encontramos a técnica especular, consistindo em repetir a última coisa que o paciente disse ou fazer o gesto; dê a palavra; fazer comentários confirmatórios ou aprovação expressa.

Você também pode usar o feedback dos fatos, por exemplo, certifique-se de não ter entendido mal expressando o assunto "se eu entendi mal ..." e / ou comportamento, por exemplo, dizemos a um adolescente "quando você vira os olhos", os professores sentem que não estão sendo servidos ".

Também é usada a sinalização ou sublinhado quando queremos mostrar um problema. Ou interpretação, quando queremos estabelecer causas e efeitos. Finalmente, os psicólogos, quando observam que um paciente está tentando evitar um tópico, usam o pouso de pára-quedas para abordá-lo de maneira surpreendente e direta.

Estratégias para fazer perguntas

Psicólogos usam uma infinidade de tipos de perguntas. Entre eles encontramos perguntas abertas, fechadas, perguntas facilitadoras (não ambíguas), questões esclarecedoras (que visam esclarecer um aspecto ambíguo), questões com um título, perguntas dirigidas (ou com uma resposta induzida, a questão implica uma resposta monossilábica) e questões de confronto (seja cauteloso, normalmente eles são enunciados para responder sim ou não). O retorno das questões também é utilizado, com o objetivo de que o paciente busque as respostas em si.

Por outro lado, utilizam técnicas de pressão, técnicas diretas de confronto (para que estejam cientes de suas contradições e técnicas de lembrar limites como pressão de tempo, enfocando o problema e revendo sintomas).

Bibliografia

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