Tinha Saginata: Características, Ciclo de Vida, Epidemiologia
A tênia saginata é um disco de células parasitas da classe Cestoda que é adquirido através da ingestão de carne (crua ou mal cozida) de vacas infectadas.
Este parasita também é conhecido como Taeniarhynchus saginatus ou tênia da carne bovina. A infecção de vacas é causada pela ingestão de forragem ou água contaminada por fezes humanas contendo ovos do parasita e que, uma vez ingeridas, estão localizadas na musculatura esquelética e cardíaca do animal.
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Quando uma pessoa ingere carne de vacas infectadas, a tênia atinge seu estado reprodutivo adulto no intestino delgado em 2 a 3 meses, e pode atingir até 25 metros, embora sua duração habitual seja geralmente de 4 a 10 metros. É a maior espécie do gênero Taenia .
A saginata da tênia está intimamente relacionada com o Tenia solium, que vem da ingestão de carne de porco infectada ou mal cozida, sendo comumente conhecido como um verme solitário, já que geralmente apenas um único verme adulto é alojado no intestino da pessoa infectada., produzindo uma doença chamada teníase.
Os primeiros relatos sobre a tênia da saginata datam de 1700 e os primeiros estudos aprofundados sobre o assunto e sua distinção do Solium de Tenia em 1782 foram dados ao zoólogo alemão Johann Goeze.
Ambas as tênias, juntamente com a tênia asiática diferenciada mais recente, têm muitas semelhanças entre elas, tanto na estrutura quanto na biologia, e todas causam teníase no interior do intestino humano. No entanto, a tênia tem maior tamanho e comprimento e, ao contrário da Taenia solium, não causa cisticercose.
Descrição, fisiologia e estrutura da tênia
Ovos de tênia são encontrados nas fezes de gado infectado. São esféricas, de 30 a 40 mm de diâmetro, com uma fina camada de cor marrom-amarelada e um embrião de 6 ganchos (oncosfera).
É impossível distinguir entre os ovos das diferentes espécies de tênias. Os ovos tornam-se cisticercos ao se enredarem nos tecidos do animal infectado.
O cysticercus é um skoleks que mede aproximadamente 4-6 mm por 7-10 mm e tem a aparência de uma pérola. A tênia em sua forma adulta é encontrada apenas em humanos. É um parasita com a forma de um verme alongado, segmentado e geralmente de cor esbranquiçada.
Seu corpo é dividido em três zonas: skoleks ou cabeça, pescoço e strobilus (conjunto de anéis ou proglotes). Skoleks mede entre 1 e 2 mm, tem 4 ventosas potentes sem ganchos, um pescoço fino e vários proglottida (cadeias de segmentos de corpo múltiplos) com 20 a 35 ramos uterinos cada.
O interior de cada proglóteo maduro é preenchido com camadas musculares e sistemas reprodutivos masculinos e femininos completos (hermafroditas). A forma mais comum de fertilização é a autofertilização.
Uma vez autofertilizado, o aparato genital masculino atrofia e os óvulos se desenvolvem dentro do útero, eventualmente saindo pelo excremento ou destacando pequenos segmentos e saindo pelo ânus.
Ciclo de vida
O ciclo de vida começa quando o gado ingere o ovo embrionado. Este ovo pode ser encontrado em fezes, água ou esgoto ou ração e pode sobreviver durante o inverno em pastagens e em água doce, salobra e salgada, e até mesmo sobreviver ao tratamento de águas residuais.
Uma vez no intestino do animal infectado, a larva atravessa a mucosa intestinal e se move através do sangue para permanecer em um órgão ou tecido. Este cisticerco pode permanecer viável por mais de 600 dias.
Quando uma pessoa ingere a carne com o cisticerco, ela é liberada no intestino, amadurecendo e alcançando sua forma adulta. Após esse processo, os proglótides são fertilizados e liberados pelas fezes, que por sua vez contaminam a vegetação ou a água, fechando assim o ciclo.
Epidemiologia
Embora a tênia saginata seja comum em todo o mundo, especialmente em áreas onde o gado é criado e o consumo de carne, a incidência aumentou na África subsaariana, na América Central e do Sul, na Ásia e em alguns países europeus.
Esse boom está diretamente relacionado ao hábito de consumir carne crua ou mal passada. Em alguns países da África, foram relatadas altas porcentagens de gado infectado no estágio larval.
Embora o gado seja o hospedeiro intermediário mais comum, a tênia saginata também pode ser alojada em renas, lhamas, antílopes, gnus, girafas, lêmures, gazelas, camelos e ovelhas.
Sintomas
O parasita desenvolvido e maduro permanece em seu hospedeiro humano durante toda sua vida, absorvendo constantemente os nutrientes de cada ingestão que a pessoa percebe.
Pode viver entre 30 e 40 anos no intestino delgado da pessoa e, na maioria dos casos, nenhuma sintomatologia se manifesta.
A pessoa infectada pode perceber o movimento espontâneo dos proglotes pelo ânus ou expelir algum segmento da tênia nas fezes.
Os sintomas não são específicos ou frequentes e podem apresentar náuseas, cefaléia, dor epigástrica, diarréia, anorexia ou ansiedade, tontura e desconforto.
Tratamento, prevenção e controle
Na infecção pelo saginata da tênia, o homem é o hospedeiro final obrigatório que dissemina a infecção para hospedeiros bovinos intermediários.
Não é transmitido de pessoa a pessoa e as rotas de imunização ainda não estão disponíveis, embora vacinas vacinais ainda estejam sendo testadas para combater infecções em bovinos.
Entre os setores de trabalho em risco estão as lojas de gado, zoológicos, veterinários, de proteção e de animais, assim como o processamento e a preservação da carne e a produção de produtos cárneos.
O cisticerco morre submetendo a carne a temperaturas superiores a 60ºC ou mantendo-a por pelo menos 10 dias a uma temperatura de -10ºC. Quanto aos ovos, permanecem inativos quando permanecem por algumas horas a 55ºC.
Quanto à sua detecção, é muito importante monitorar os sintomas. Atualmente não há maneira rápida e fácil de diagnosticar a teníase humana. Costuma-se recorrer ao exame coproscópico, procurando ovos nas fezes e na migração dos proglotes que são expelidos pelo ânus.
Outros métodos de identificação incluem PCR (reação em cadeia da polimerase) de seqüências específicas de espécies de DNA mitocondrial, detecção de coproantígenos e ensaios imunoabsorventes.
O tratamento para eliminar o parasita adulto é idêntico ao utilizado para a Taenia solium. Consiste em uma dose única de praziquantel ou niclosamida, embora este último seja um anti-helmíntico de menor espectro que não está comercialmente disponível em alguns países.
Como medidas de prevenção, é essencial inspecionar a carne e confiscar a carne infectada, evitar comer carne crua ou mal cozida, lavar as mãos depois de ir ao banheiro e antes de manusear e comer.