Terapia Cognitiva Comportamental: Características, Técnicas e Funcionalidade

Terapia comportamental cognitiva é um tratamento que se concentra em modificar os comportamentos e pensamentos que gerenciam o problema psicológico que queremos intervir.

Pode ser utilizado em crianças e adultos e em transtornos como depressão, transtornos de ansiedade, transtorno bipolar, transtornos de personalidade, melhora de habilidades sociais, ataques de pânico, fobia social, transtorno de estresse pós-traumático, entre outros.

Trata-se de uma terapia que enfoca no presente e no funcionamento atual da pessoa, para que funcione de forma direta sobre o estado cognitivo e comportamental.

Neste artigo, você conhecerá as características dessas terapias, técnicas utilizadas, quais são seus benefícios e que tipo de problemas esse tipo de intervenção pode tratar.

Características da terapia cognitivo-comportamental

Se você já foi ao psicólogo, ou conhece alguém que já partiu, provavelmente já ouviu falar sobre terapia cognitivo-comportamental (TCC), mas talvez ainda não saiba exatamente o que é.

Bem, é um tipo de intervenção psicológica, que tem muita evidência científica, e que nos últimos anos se tornou uma das mais utilizadas no campo da psicologia.

Concentra-se na pessoa

Seu objetivo é nutrir o indivíduo com as habilidades necessárias para superar suas dificuldades psicológicas. Assim, a Terapia Comportamental Cognitiva enfoca o sujeito, suas características e habilidades, e distancia-se das terapias psicodinâmicas que se concentram em pensamentos inconscientes.

Derivado da psicologia cognitiva e comportamental

Como o próprio nome sugere, surge como uma derivada natural das descobertas da psicologia cognitiva e da psicologia comportamental.

A psicologia comportamental foi de aparecimento prévio ao TCC. No entanto, a superficialidade da que foi riscada para essa escola, uma vez que se concentraram apenas no comportamento, omitindo completamente a cognição e o pensamento, mostrou a necessidade de incorporar outros aspectos a serem aplicados na psicoterapia.

É nesse momento em que surge a psicologia cognitiva, concentrando-se no estudo dos pensamentos e da cognição humana. Após o surgimento dessa escola psicológica, muito em breve os pesquisadores clínicos viram a aplicabilidade desses princípios à psicoterapia.

Assim, através da conjunção dessas duas escolas psicológicas, nasceu a terapia cognitivo-comportamental, que adotou a cognição e o comportamento humano como pontos de intervenção:

A terapia comportamental é adotada pelo método científico e evidência verificável através do comportamento, conferindo um valor terapêutico inigualável de modificação do comportamento em problemas psicológicos.
O valor do pensamento e da cognição é reconhecido como a principal fonte de alterações psicológicas e torna-se a área básica de intervenção.
Destaca a importância da relação entre pensamento e comportamento para explicar o funcionamento humano e a saúde mental.

Como funciona?

Dissemos que a TCC se concentra na cognição e no comportamento humano, agora, como isso funciona exatamente? De acordo com a terapia racional de Ellis, o funcionamento pode ser dividido em três partes: A, B e C.

R : Refere-se à situação ou estímulo providencial do mundo externo com o qual o indivíduo está envolvido.
B : É sobre o pensamento / pensamentos que o indivíduo apresenta sobre a situação ambiental (sobre A).
C : Explique as conseqüências causadas pelo pensamento. Essas conseqüências incluem respostas emocionais (e sentimentos) e comportamentais.

De acordo com este modelo CBT, as 3 partes (A, B e C) estão em constante feedback. A situação (A) produz o pensamento (B) e o pensamento (B) produz certos comportamentos e emoções (C). Ao mesmo tempo, as emoções e comportamentos (C) alimentam o pensamento (B), tornando-o mais forte.

Você não foi claro o suficiente? Bem, vamos ver um exemplo!

R : Na empresa eles fazem uma redução de pessoal e me dão a carta de demissão
B : Eu acho que é um grande revés, isso complicou minha vida, estou preocupado, etc.
C : Eu sinto repulsa, decepção e nervosismo. Eu fico em casa desanimada.

Nesse caso, a demissão (A) produziu meus pensamentos de preocupação (B), que causaram algumas emoções e comportamentos de nojo e desânimo (C). Ao mesmo tempo, o fato de estar abatido e enojado em casa (C), aumenta os pensamentos de preocupação (B). Por ter um número maior de pensamentos (B), a mudança da situação C torna-se mais complicada.

De acordo com os princípios da terapia cognitivo-comportamental, o objetivo do tratamento seria:

Por um lado o pensamento : se eu fizer intervenções capazes de substituir os pensamentos atuais por outros mais otimistas como: " Eu posso procurar outro emprego melhor ou agora vou ter mais tempo para minha família ", as emoções e comportamentos também serão modificados: eu ficarei mais motivado e otimista, procurarei trabalho e estarei ativo.

Por outro lado, o comportamento : se apesar de estar preocupado e abatido, posso mudar meu comportamento, ser mais ativo, procurar trabalho, realizar atividades que me dêem satisfação, etc. Meus pensamentos negativos diminuirão e terei uma capacidade maior de mudar meu humor e continuar fazendo os comportamentos que me beneficiam.

O que acontece durante a terapia?

Quando você inicia a terapia, eles perguntam sobre seu histórico e seu status atual. O terapeuta trabalhará junto com você para identificar suas áreas problemáticas, e entre as duas você concordará com quem trabalhar.

O terapeuta tentará identificar a maneira como você pensa, se comporta e como você gera suas emoções e sentimentos.

Posteriormente, você será administrado uma série de técnicas psicológicas para que você seja capaz de identificar por si mesmo a sua maneira de pensar e se comportar, e irá fornecer-lhe conhecimentos e ferramentas para melhorar as áreas em que você tem maiores dificuldades.

Provavelmente, o terapeuta pedirá que você faça diários ou autorregistros para examinar sua operação fora da consulta, bem como o dever de casa.

Qual procedimento é seguido?

A terapia comportamental cognitiva consiste em 3 etapas principais.

Avaliação psicológica

O objetivo principal desta primeira etapa é conhecer o paciente como um todo. Informe-se sobre a personalidade do indivíduo, suas habilidades e habilidades e problemas psicológicos ou dificuldades que possam surgir.

Mas olho! Esta primeira fase não é uma simples avaliação psicológica onde o terapeuta lhe dá alguns testes para que você possa preenchê-los ... O objetivo desta primeira avaliação é muito mais do que isso. O objetivo é iniciar o relacionamento profissional que irá acompanhá-lo durante o resto da intervenção.

Assim, essa fase da intervenção é provavelmente a mais importante de todas, pois é nela que a aliança terapêutica é forjada entre o profissional e o paciente, informações sobre o último e o problema psicológico subjacente são coletadas, e elas lembram os objetivos terapêuticos.

Intervenção terapêutica

A segunda fase da terapia é a mais longa e consiste na própria intervenção psicológica.

É nessa fase que o terapeuta e o paciente já estabelecem uma relação terapêutica adequada, baseada na confiança e no comprometimento, quando começam a aplicar técnicas psicológicas voltadas para o alcance dos objetivos e mudanças previamente acordados.

Rastreamento

Esta fase começa quando o sujeito atinge um estado de melhoria significativa e não necessita mais de terapia para fazer as mudanças que foram feitas na consulta até o momento. A frequência das sessões é espaçada e o objetivo é manter as melhorias e evitar recaídas.

Técnicas de terapia cognitivo-comportamental

Terapia comportamental cognitiva contém um grande número de técnicas, que são usadas dependendo do problema a ser resolvido. Vamos ver o mais usado:

Técnicas operantes

São técnicas que visam modificar o comportamento. Consistem em fornecer estímulos de maneira ordenada ao paciente, com o objetivo de que esses estímulos facilitem a modificação do comportamento problemático.

Técnicas operantes para o aumento e manutenção de comportamentos.
Técnicas operantes para a aquisição de novos comportamentos.
Técnicas operantes para a redução ou eliminação de comportamentos.

Técnicas de exposição

Consistem em aproximar (expondo) o sujeito de forma sistemática e adaptada àqueles estímulos que ele teme e que geram ansiedade, para que assim possa enfrentar e superar seus medos.

Exposição ao vivo.
Exposição na imaginação.
Exposição simbólica.

Relaxamento e dessensibilização sistemática

Estes são procedimentos que ajudam o indivíduo a reduzir sua tensão física e / ou mental, reduzir o estresse e a ansiedade, e encontrar um estado de calma.

Relaxamento progressivo
Relaxamento autógeno.
Técnicas de respiração.

Aqui você pode ver mais técnicas de relaxamento.

Habilidades sociais e habilidades de enfrentamento

As habilidades sociais são comportamentos aprendidos que podem ser modificados e aprimorados por meio de técnicas de aprendizado, como as seguintes:

Treinamento em autoinstruções.
Inoculação do estresse.
Resolução de problemas.

Técnicas cognitivas

Estas técnicas destinam-se a modificar o pensamento e as interpretações que são feitas dos eventos que podem causar desconforto e / ou comportamento prejudicial.

Reestruturação cognitiva.
Parando o pensamento.
Distração

Vantagens

Tem uma base científica

Talvez existam pessoas que não dão muita importância à evidência científica quando vão a um psicólogo, já que se pensa que os benefícios da psicoterapia estão no terapeuta do que na própria terapia.

Mas o que você acharia se tratá-lo de um câncer eles propuseram um tipo de intervenção sem evidência científica?

Bem, a mesma coisa acontece na psicologia. Por melhor que seja um terapeuta, se você não usa métodos que provaram sua eficácia, eu provavelmente não posso oferecer a melhor intervenção para o seu problema.

Portanto, com o TCC você terá esse ponto a favor, pois em todos os estudos realizados, seu potencial terapêutico tem sido demonstrado para uma grande diversidade de problemas.

É eficaz para problemas sérios

Como já dissemos, a terapia cognitivo-comportamental tem amplas evidências científicas e também a tem para transtornos mentais graves, não apenas para problemas psicológicos simples.

Assim, distúrbios como depressão maior, transtorno de estresse pós-traumático, ataques de pânico, fobia social ou abuso de substâncias, entre muitos outros, podem ser tratados de forma eficaz com a terapia cognitivo-comportamental.

Examine as origens dos problemas

Ao contrário da psicanálise ou de outras intervenções psicológicas, a TCC não baseia suas sessões em falar sobre o passado, a infância ou possíveis traumas com os pais.

No entanto, esta terapia enfatiza o modelo de formação de padrões mentais durante a infância e adolescência. Tentamos deduzir como seus atuais esquemas mentais foram criados, suas crenças e seus pensamentos, e quais técnicas serão mais eficazes no momento para que você possa modificá-las.

Assim, embora a TCC se concentre no presente e não no passado, não ignora as origens dos problemas, e tenta examiná-los que são úteis para tirar conclusões sobre o tratamento atual.

E o que você acha da terapia cognitivo-comportamental? Você já tentou? Corrobora a sua eficácia?