Músculos Infrahioides: Características e Funções
Os músculos infra-hióideos são um grupo muscular composto por quatro músculos delgados e esmagados que se situam abaixo do osso hióide. Esses músculos estão localizados longe da espinha dorsal, em frente à glândula tireoide e ao ducto laringotraqueal.
Para localizar os músculos infra-hióideos através do método de palpação, deve-se começar colocando os dedos na borda lateral da traquéia, de lá deslizando levemente em direção ao esternocleidomastóideo e seguindo as diferentes fibras dos músculos entre o osso hióide, o esterno., a clavícula e a escápula.
Será necessário que o paciente engula para poder certificar-se de que o local que localizamos é o correto.
Músculos infra-hióideos
Esses músculos contribuem para a descida mandibular quando a abertura da cavidade bucal é realizada. Eles estão localizados em dois planos: o plano superficial, formado pelos músculos esterno-hióideo e omo-hióideo; e o plano profundo, formado pelos músculos esternotireóideos e tireo-hióideos.
Em relação à inervação, os músculos infra-hióideos apresentam uma inervação comum como característica fundamental; isto é, eles compartilham a mesma origem, a raiz superior do laço cervical.
A raiz superior da alça cervical se une à raiz inferior da alça cervical e forma a alça da alça hipoglossal. Os nervos dos músculos esterno-hióideo, omo-hióideo e esternotireóideo surgem da alça hipoglossal, enquanto o nervo que vai para o músculo tireo-hióideo é um ramo direto do nervo hipoglosso.
Músculo esterno-hióideo
Esse músculo, também conhecido como músculo esternocleido-hióideo, é o músculo mais superficial dos músculos infra-hióideos. Tem um formato de fita entre 15 a 25 milímetros de largura, seu comprimento vai da extremidade superior do tórax ao osso hióide.
Origina-se com um tendão espesso que é inserido em 3 estruturas diferentes. Abrange a borda posterior da clavícula, a face posterior do ligamento esternoclavicular, a metade lateral do manúbrio do esterno e a primeira cartilagem costal.
De lá, ele vai para cima para se inserir na borda inferior do corpo do hióide. Isto é coberto abaixo pelo esternocleidomastóideo e acima pelo omo-hióideo. É superficial e medial.
Músculo omo-hióideo
O músculo omo-hióideo, também conhecido como omoplato-hióideo ou escapuloide, é longo e fino.
É um músculo digástrico; isto é, consiste em duas barrigas: uma superior e outra inferior. Também possui um tendão intermediário que se estende obliquamente através da região cervical lateral, conectado à clavícula e à primeira costela.
A parte inferior do ventre se origina na borda superior da escápula. Medial à incisura escapular, sobe cranialmente e funde-se em um tendão intermediário no nível da região cervical lateral.
O tendão intermediário está conectado à bainha da carótida, que envolve o feixe neurovascular (incluindo a artéria carótida comum, a veia jugular interna e o nervo vago).
O ventre superior do músculo é destacado do tendão intermediário e é direcionado quase na vertical, para inserir-se na borda inferior e lateral do osso hióide.
Uma característica importante deste músculo são as relações que ele tem com várias regiões. Estes incluem a relação com a região posterior do pescoço, onde está relacionada com a região escapular; a região lateral, onde está relacionada ao plexo braquial; e a região carotídea e a região anterior do pescoço, onde está relacionada à glândula tireóide e à laringe.
Sua função é ser um depressor do osso hióide e da fáscia cervical média. É um músculo superficial e lateral.
Músculo esternotireóideo
Este músculo vai do esterno até a borda da cartilagem tireóide. Tem sua origem no guidão do esterno, a parte superior do esterno em seu lado traseiro. De lá, ele inicia uma jornada curta e vertical para cima.
Está inserido na linha oblíqua do aspecto anterolateral da cartilagem tireóidea e nos tubérculos que limitam a superfície externa da cartilagem tireoide.
O músculo esternotireóideo é mais curto e largo que o músculo esterno-hióideo e fica abaixo deste último.
A principal função deste músculo é deprimir a laringe para mastigar e engolir. Essa ascensão e queda da laringe também pode afetar o alcance vocal pela capacidade de controlar o tom e o volume.
Músculo tireóideo
O tireo-hióideo é um músculo curto e achatado que parece uma continuação do músculo esternotireóideo. Ela surge da cartilagem tireóide da laringe e sobe para se juntar ao osso hióide. Sua localização em relação aos músculos do pescoço é profunda e lateral.
Origina-se no aspecto anterolateral da cartilagem tireóidea e nos tubérculos que a limitam; de lá dirige-se para cima em uma direção vertical, para inserir-se na borda e superfície superficial do corpo do hióide.
Algumas de suas fibras também são inseridas na base do corno maior do osso hióide, desta forma sua contração deprime o hióide.
Se o osso hióide é fixado pela ação dos músculos supra-hióideos, pode elevar a laringe. Tem sua inervação no ramo anterior de C1, transportado no interior do nervo hipoglosso. É inervado pelo primeiro nervo cervical, que se une ao nervo hipoglosso por uma curta distância.
Funções
Os músculos infra-hióideos são responsáveis por fixar e descer o osso hióide e a laringe ao engolir (deglutição de alimentos, líquido ou saliva) e contribuir para a fonação.
Eles também participam da flexão da cabeça. Os músculos infra-hióideos favorecem a descida mandibular quando a boca é aberta; Eles fixam o osso hióide para que ocorra a ação dos músculos supra-hióideos.
Um dado a considerar é que o esterno-hióideo, o esternotireóideo e o tireo-hióideo contribuem para a estruturação do losango da traqueotomia, o local de escolha para o acesso à traquéia.
